妇科科普小知识
2025-08-19
作者:张琳琳
来源:快医精选
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好的!这是一份实用、易懂的 **妇科科普小知识合集**,涵盖女性最常关心和容易误解的基础健康信息:


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## 一、月经:了解你的“好朋友”


1. **正常范围:**

  * **周期:** 21-35天(平均28天)。**经期:** 2-7天。

  * **规律性:** 相邻两次月经相差 ≤7天属于规律。偶尔波动(压力、旅行)正常。

2. **经血量:**

  * 总量约 20-60ml(湿透一片日用卫生巾≈5ml)。前2-3天量多,后减少。

  * **异常信号:**

   * 需1-2小时更换卫生巾/棉条(防渗漏)。

   * 血块直径 > 2.5cm。

   * 经期 > 7天或周期 < 21天/ > 35天。

3. **痛经:**

  * **原发性:** 无器质病变,前列腺素分泌过多引起(常见于年轻女性)。热敷、布洛芬等止痛药有效。

  * **继发性:** 由疾病引起(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎)。**逐渐加重或初潮后数年才出现的痛经需就医排查!**


**关键提醒:** 记录月经周期(APP或日历),方便发现异常并及时就医。


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## 二、白带:身体的“晴雨表”


1. **正常白带:**

  * **性状:** 透明/乳白色、蛋清样或稀糊状。

  * **气味:** 略带酸味或无味。

  * **变化:** 排卵期量多、清亮拉丝;经前量稍多、粘稠。

2. **异常白带(需警惕):**

  * **颜色:** 黄绿色、灰白色、血色。

  * **性状:** 豆腐渣样、脓性、泡沫状、水样大量。

  * **气味:** 腥臭味、恶臭味。

  * **伴随症状:** 外阴瘙痒、灼痛、尿频尿痛、性交痛。


**常见病因:** 细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)、滴虫性阴道炎、宫颈炎等。**切勿自行乱用洗液或药物,需医生诊断后对症治疗!**


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## 三、妇科检查:定期“安检”不可少


1. **何时开始?**

  * **有性生活后:** 建议每年1次常规妇科检查。

  * **无性生活但年满21岁:** 也应咨询医生是否需要检查(如腹部B超)。

2. **查什么?**

  * **妇科内诊:** 检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件(卵巢、输卵管)有无异常。

  * **白带常规:** 检测阴道微环境及病原体。

  * **宫颈癌筛查:**

   * **TCT(宫颈细胞学检查):** 21岁开始,21-29岁每3年1次。

   * **HPV检测:** 30岁后建议与TCT联合筛查,或单独HPV检测(间隔时间遵医嘱)。

  * **盆腔超声:** 观察子宫、卵巢大小形态,排查肌瘤、囊肿等(经腹部或经阴道)。


**重要提示:** **即使接种了HPV疫苗,仍需定期进行宫颈癌筛查!** 疫苗不能覆盖所有高危型HPV。


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## 四、常见妇科问题释疑


1. **“宫颈糜烂”不是病!**

  * 现称“宫颈柱状上皮异位”,多为生理现象(雌激素作用)。**无需特殊治疗!** 除非合并感染或异常出血才需处理。

2. **盆腔积液≠盆腔炎!**

  * 生理性少量积液(<3cm)常见(如排卵后),无需恐慌。**只有伴随腹痛、发热、异常白带等才需考虑病理性(如盆腔炎)。**

3. **卵巢囊肿多数是良性的!**

  * 生理性囊肿(如黄体囊肿)常在2-3个月经周期内自行消失。病理性囊肿(如畸胎瘤、巧囊)需医生评估是否手术。

4. **子宫肌瘤很常见!**

  * 育龄期女性发病率较高。**是否需要治疗取决于肌瘤位置、大小、症状(如月经过多、压迫感)及生育需求。** 多数可保守观察。


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## 五、性健康:保护自己,科学避孕


1. **科学避孕是底线:**

  * **高效方式:** 短效口服避孕药(需遵医嘱)、宫内节育器、皮下埋植剂、避孕针、避孕套(唯一防性病)。

  * **紧急避孕药:** 仅作为事后补救(72小时内),**不可常规使用**(伤身且失败率高)!

2. **性传播感染(STI):**

  * 常见:HPV、淋病、衣原体、梅毒、艾滋病(HIV)、生殖器疱疹等。

  * **预防:** 正确使用避孕套是主要手段;固定性伴侣;接种HPV疫苗。

  * **警示:** 许多STI早期无症状!有风险暴露或不适(溃疡、异常分泌物、尿痛)及时就医检测。


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## 六、日常保健:守护私密健康


1. **清洁有度:**

  * **清水清洗外阴即可!** 避免冲洗阴道内部(破坏菌群平衡)。

  * 选择透气棉质内裤,每日更换,单独手洗晾晒。

2. **如厕习惯:**

  * 便后从前向后擦拭(防肛门细菌污染阴道)。

3. **经期护理:**

  * 卫生巾/棉条及时更换(≤4小时);避免经期同房。

4. **增强免疫力:**

  * 均衡饮食、规律作息、适度运动、管理压力(免疫力低下易诱发阴道炎)。


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## 七、必须就医的“红灯信号”


* **异常阴道出血:** 非经期出血、同房后出血、绝经后出血。

* **剧烈或持续的下腹痛。**

* **外阴/阴道不明原因溃疡、肿块或赘生物。**

* **异常白带伴随严重瘙痒、疼痛或异味。**

* **无法缓解的尿频、尿急、尿痛或血尿。**


> **核心原则:** 关注身体变化,不轻视异常信号,定期妇科检查是预防大病的关键!如有疑虑,**及时咨询正规医疗机构妇科医生**,切勿网络自诊或滥用药物。


希望这份知识清单能帮助你更了解并呵护好自己的身体!

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