创伤性骨折急救处理：关键步骤与注意事项

骨折是日常生活中常见的意外伤害，尤其是在运动、交通事故或跌倒时容易发生。正确的急救处理可以减轻伤者的痛苦，避免二次伤害，并为后续的医疗救治创造有利条件。本文将详细介绍创伤性骨折的识别方法、急救步骤及注意事项，帮助大家在紧急情况下采取正确的应对措施。

一、如何判断是否发生骨折？

在急救之前，首先要判断伤者是否真的发生了骨折。常见的骨折症状包括：

1. 剧烈疼痛：骨折部位疼痛明显，触碰或移动时疼痛加剧。

2. 肿胀和淤血：受伤部位迅速肿胀，并可能出现皮下淤血。

3. 畸形或异常活动：肢体可能出现不正常的弯曲、缩短或旋转。

4. 功能障碍：受伤部位无法正常活动，如手臂不能抬起、腿不能站立等。

5. 骨擦音或骨擦感：移动伤肢时可能听到或感觉到骨头摩擦的声音（但不要刻意去测试，以免加重损伤）。

如果出现以上症状，应高度怀疑骨折，并立即采取急救措施。

二、骨折急救的黄金原则

骨折急救的核心是“固定、制动、避免二次伤害”，具体步骤如下：

1. 确保现场安全

 在施救前，先观察周围环境是否安全（如交通事故现场、高空坠物等），避免自己和伤者受到进一步伤害。

-如果伤者处于危险区域（如马路中央），应小心将其移至安全地点，但不要随意移动骨折部位。

2. 止血（如有开放性骨折）若骨折伴随出血（开放性骨折），先用干净的纱布或衣物按压止血，避免直接压迫骨头断端。

- 如果出血严重，可在伤口近心端使用止血带（记录使用时间，每隔1小时放松1-2分钟）。

3. 固定伤肢原则：固定骨折部位及其上下两个关节，避免移动导致进一步损伤。

工具：可使用夹板、硬纸板、木棍、折叠的杂志等，甚至用伤者的健康肢体作为支撑（如腿骨折时，将双腿绑在一起固定）。

方法：

  在夹板和肢体之间垫上软布，避免直接压迫皮肤。

 用绷带、三角巾或布条固定，松紧适度（以能插入一根手指为宜）。不同部位骨折的固定技巧：

 上肢骨折：用三角巾或绷带将手臂悬吊于胸前。

 下肢骨折：用长夹板固定腿部，或与健侧腿绑在一起。

 脊柱或骨盆骨折：绝对不要移动伤者，等待专业救援，避免造成脊髓损伤。

4. 冰敷消肿用冰袋或冷毛巾敷在肿胀处（避免直接接触皮肤，防止冻伤），每次15-20分钟，间隔1小时重复。

注意：不要热敷，以免加重肿胀。

5. 避免进食和饮水如果伤者需要手术，空腹状态更安全，因此除非必要，否则不要给伤者喂食或饮水。

6. 尽快送医拨打急救电话（如120），或尽快将伤者送往医院。

- 搬运时保持骨折部位稳定，避免颠簸。

三、常见错误与注意事项

1. 不要试图复位骨折：非专业人员强行复位可能导致神经、血管损伤或加重骨折错位。

2. 不要揉搓或热敷伤处：这会加剧肿胀和出血。

3. 避免随意移动伤者：尤其是怀疑脊柱骨折时，错误的搬运可能导致瘫痪。

4. 固定不宜过紧或过松：过紧影响血液循环，过松则无法起到固定作用。

5. 警惕休克症状：严重骨折可能导致休克，表现为面色苍白、脉搏微弱、呼吸急促等，应让伤者平卧，抬高下肢（除头部、胸部伤外），并保持体温。

四、特殊骨折的处理

1. 开放性骨折

用无菌纱布或干净布料覆盖伤口，避免感染。

- 不要将外露的骨头推回体内，以免带入细菌。

2. 肋骨骨折让伤者半坐位，减少呼吸时的疼痛。

用宽绷带固定胸廓（但不要过紧，以免影响呼吸）。

3. 颈椎或脊柱骨折绝对不要抬头、搬动或弯曲伤者身体 等待专业医护人员使用颈托和脊柱板固定。

五、预防骨折的日常建议

1. 运动时佩戴护具（如护膝、护腕）。

2. 老年人注意补钙和维生素D，预防骨质疏松。

3. 雨天或冰雪天行走时穿防滑鞋，避免跌倒。

4. 驾车系安全带，骑电动车佩戴头盔。

结语

骨折急救的关键在于正确判断、妥善固定和及时送医。掌握这些知识，不仅能帮助他人，也能在紧急情况下保护自己和家人。记住，错误的处理可能比骨折本身更危险，因此如不确定，应等待专业救援。希望这篇文章能为您提供实用的急救指导！