当一位老人突然嘴角歪斜、肢体无力倒下时，每一秒的延误都可能意味着永久的瘫痪甚至死亡——这就是脑卒中，医学上称为"脑血管意外"，民间俗称"中风"。作为我国成年人致残和致死的首要原因，脑卒中每年夺走超过200万人的生命，且有年轻化趋势。了解脑卒中的预防与急救知识，就是掌握了与死神赛跑的主动权。

一、认识脑卒中：两种致命的"脑血管危机"

脑卒中主要分为缺血性和出血性两类。缺血性脑卒中占比约80%，因脑血管被血栓堵塞，脑组织缺血缺氧所致；出血性脑卒中则是脑血管破裂出血，压迫脑组织引发功能障碍。二者虽成因不同，但发病急、进展快的特点一致，黄金救治时间窗分别为4.5小时（缺血性）和6小时（出血性），错过则可能留下终身残疾。

二、预防先行：筑牢三道"防护网"

基础疾病管理是第一道防线。高血压、糖尿病、高血脂是脑卒中的"三大推手"，血压每升高20mmHg，脑卒中风险就增加一倍；血糖控制不佳会加速血管老化。建议高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以内，定期监测血脂，尤其关注低密度脂蛋白（LDL-C）水平。

生活方式优化构建第二道屏障。饮食上遵循"低盐低脂、高纤维"原则，每日食盐摄入不超过5克，每周吃2-3次鱼类补充Omega-3脂肪酸，多吃深色蔬菜和全谷物。吸烟会使脑卒中风险增加2-3倍，酗酒则可能诱发脑出血，戒烟限酒是必要举措。运动方面，每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳）可使脑卒中风险降低25%，肥胖者需通过运动和饮食控制将BMI维持在18.5-24.9之间。

高危人群筛查形成第三道防护。年龄超过50岁、有脑卒中家族史、房颤患者等属于高危人群，建议每年做一次颈动脉超声检查，排查动脉粥样硬化斑块；房颤患者需遵医嘱服用抗凝药物，预防心源性血栓。

三、应急处理：牢记"FAST"原则抢时间

脑卒中发作时，快速识别和送医是挽救生命的关键。国际通用的"FAST"原则可帮助快速判断：

    •    F（Face面部）：观察面部是否不对称，一侧嘴角下垂；

    •    A（Arm肢体）：让患者抬双臂，看是否一侧无力下垂；

    •    S（Speech言语）：听患者说话是否含糊不清或无法表达；

    •    T（Time时间）：一旦出现上述症状，立即拨打120，记录发病时间。

等待救援时，需让患者平卧，头偏向一侧防止呕吐物窒息，切勿喂药喂水或随意搬动。选择有卒中中心的医院就诊，这类医院能实现"入院到溶栓"时间（DNT）控制在60分钟内，显著提高救治成功率。

四、康复治疗：科学训练助功能恢复

脑卒中后的康复治疗同样关键。发病后3-6个月是功能恢复黄金期，通过专业康复训练，约70%患者可恢复生活自理能力。康复训练包括肢体功能锻炼（如关节活动度训练、平衡训练）、语言康复（从单字发音到短句表达）、认知训练等，需在康复师指导下循序渐进。同时，家人的心理支持不可或缺，帮助患者克服抑郁、焦虑情绪，树立康复信心。

脑卒中虽凶险，但可防可控。通过控制基础疾病、改善生活方式、掌握急救知识，就能有效降低发病风险。记住，对脑卒中而言，预防的价值远大于治疗，而及时的救治则可能改写患者的人生轨迹。让我们共同关注脑健康，为生命筑起坚实防线。