突发腹痛别慌！先分清“危险信号”与“安全应对”

深夜突发腹痛蜷缩在床上、聚餐后腹部绞痛冒冷汗、运动时突然腹痛难忍……生活中，几乎每个人都经历过突发腹痛，有人觉得“忍忍就好”，有人慌忙吃止痛药，却不知这些做法可能延误病情，甚至掩盖危及生命的急症。突发腹痛医学上称为“急腹症”，背后可能是肠胃炎、胆结石等常见问题，也可能是宫外孕、胰腺炎等需紧急救治的重症，正确区分危险信号并科学应对，是保护健康的关键。

首先要明确：这3类腹痛绝对不能“忍”，必须立即就医。第一种是“剧烈且持续加重的腹痛”，比如突发刀割样、绞痛，疼痛集中在右上腹（可能是胆结石、胆囊炎）、左上腹（可能是胰腺炎）或全腹（可能是胃肠穿孔），患者常无法直腰、辗转反侧，甚至出现恶心呕吐。这类腹痛多由脏器炎症、穿孔或梗阻引起，拖延可能导致感染扩散、休克，比如急性胰腺炎若未及时治疗，死亡率可达10%以上。第二种是“伴随异常症状的腹痛”，如腹痛时出现便血（可能是肠道出血）、黑便（可能是上消化道出血）、呕血（可能是胃溃疡穿孔），或伴有高烧（超过38.5℃，可能是腹腔感染）、黄疸（皮肤、眼睛发黄，可能是胆道梗阻）。尤其要警惕女性停经后突发下腹痛，伴随阴道出血，可能是宫外孕破裂，若不及时手术，会因腹腔内出血危及生命。第三种是“特殊人群的腹痛”，老人、孕妇、儿童或有糖尿病、心脏病等基础病的患者，腹痛症状可能不典型，比如老人急性阑尾炎可能仅轻微腹痛，却已出现阑尾穿孔；孕妇腹痛可能是先兆流产或胎盘早剥，需立即就医排查。

排除危险情况后，针对“轻微、短暂的腹痛”，可按3步科学应对。第一步是“停止活动，调整姿势”，立即停下手中的工作或运动，避免弯腰、按压腹部，选择半坐卧位（背后垫枕头）或屈膝卧位，减轻腹部肌肉紧张，缓解疼痛。若怀疑是吃错东西导致的胃肠痉挛，可缓慢喝少量温热水，帮助放松胃肠道平滑肌，但避免喝冰镇饮料、浓茶或咖啡，以免刺激胃肠加重不适。第二步是“观察症状，初步判断原因”，回忆腹痛前的饮食、活动情况：若吃了生冷、不洁食物，伴随腹泻、腹胀，可能是急性肠胃炎；若空腹时腹痛，吃点东西后缓解，可能是十二指肠溃疡；若运动前吃得过饱，腹痛集中在脐周，可能是“运动性腹痛”，休息后多能缓解。记录腹痛的位置、持续时间、疼痛性质（隐痛、胀痛、绞痛），以及是否有恶心、腹泻等伴随症状，为后续就医提供参考。第三步是“谨慎用药，避免误区”，绝对不能自行吃止痛药（如布洛芬、吗啡类药物），这类药物会掩盖腹痛症状，导致医生无法判断病因，延误重症救治；也不要盲目吃止泻药，若腹痛伴随腹泻，可能是肠道排出毒素的反应，强行止泻可能加重肠道感染。若确诊为轻微胃肠痉挛，可在医生指导下服用颠茄片等解痉药物，缓解平滑肌紧张。

此外，这4个常见误区一定要避开。误区一：“腹痛就揉肚子”，若为胃肠穿孔、宫外孕破裂等情况，揉肚子会加重脏器损伤，导致出血或感染扩散；误区二：“热敷缓解腹痛”，急性阑尾炎、胰腺炎等炎症性腹痛，热敷会加速局部血液循环，加重炎症反应；误区三：“喝醋、催吐缓解胃痛”，醋会刺激胃黏膜，加重胃溃疡或胃炎，催吐则可能导致食管黏膜撕裂；误区四：“扛到第二天再就医”，部分急症（如肠梗阻）早期腹痛可能较轻，但超过6小时后会迅速加重，错过最佳治疗时机。

突发腹痛就像身体发出的“警报”，既不能忽视拖延，也不能盲目处理。学会区分危险信号，掌握科学应对方法，才能在关键时刻保护自己和家人的健康。