腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,主要表现为腰部疼痛、酸胀,尤其是在长时间站立、坐着或弯腰活动后症状会加重。以下是关于腰肌劳损的康复与治疗的相关内容:
治疗方法
- 一般治疗:在腰肌劳损发作期,要尽量多休息,避免腰部过度劳累和剧烈运动,可使用腰部支具或腰围,为腰部提供外部支撑,减轻腰部肌肉的负担。
- 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松,适用于伴有肌肉痉挛的患者。还可使用外用药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等,通过皮肤渗透,起到消炎止痛的作用。
- 物理治疗:热敷能促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,可用热毛巾或热水袋敷于腰部。按摩可缓解肌肉紧张,减轻疼痛,由专业人员进行揉、捏、滚等手法操作。此外,还可进行针灸、拔罐、理疗(如电疗、超声波、红外线照射)等,以改善局部血液循环,减轻疼痛和肌肉紧张。
康复训练
- 急性期康复(疼痛明显期):此阶段以休息和缓解疼痛为主,可进行简单的腰部伸展运动,如仰卧位下的屈膝屈髋运动,缓慢将双腿屈膝屈髋,双手抱膝,尽量将膝盖靠近胸部,保持5 - 10秒,然后缓慢伸直双腿,重复10 - 15次,每天3 - 4组,以放松腰部肌肉,减轻疼痛。
- 缓解期康复(疼痛减轻后):可增加一些加强腰部肌肉力量的训练。如仰卧抬腿,仰卧位,双腿伸直缓慢抬起,与地面成30 - 60度角,保持5 - 10秒,然后缓慢放下,重复10 - 15次,每天3 - 4组,能锻炼腹部和腰部肌肉。还有小飞燕动作,俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,保持3 - 5秒,然后放松,重复10 - 15次,每天3 - 4组,可有效增强腰部伸肌力量。
- 恢复期康复(基本无痛期):可进行更复杂的运动训练,如瑜伽中的猫牛式,四肢着地,双手在肩膀正下方,膝盖在臀部正下方,吸气时背部下沉,抬头看天花板,让腹部向地面方向放松;呼气时背部向上拱起,下巴收向胸部,重复10 - 15次,每天2 - 3组,有助于增强腰部的柔韧性和核心稳定性。此外,游泳也是很好的全身运动,能减轻腰部负担,锻炼腰部肌肉。
日常注意事项
- 保持良好姿势:站立时挺胸收腹,避免弯腰驼背;坐姿要端正,选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅,保持膝盖与臀部同一水平高度。避免长时间同一姿势,定时起身活动,伸展腰部和四肢。
- 合理用力:搬重物时先下蹲,将物体靠近身体,利用腿部力量起身,避免直接弯腰搬重物。避免长时间弯腰劳作,如需要,可使用辅助工具或调整工作高度。
- 加强腰部保护:寒冷、潮湿天气注意腰部保暖,可佩戴腰围等护具。运动前充分热身,运动中注意姿势和力度,避免腰部受伤。
- 选择合适床垫:床垫应具有良好的支撑性和舒适度,能保持脊柱正常生理曲度,避免过软或过硬的床垫。
腰肌劳损的康复与治疗是一个长期的过程,患者需积极配合治疗和康复训练,同时注意日常生活中的保养,才能取得良好的效果,减轻疼痛,恢复腰部功能,提高生活质量。
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