丹毒的防治：预防与治疗

丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非化脓性炎症，主要累及皮肤和皮下组织淋巴管，好发于下肢和面部，表现为局部红肿、疼痛、发热等症状，若不及时治疗可能引发败血症等严重并发症。以下从预防和治疗两方面详细介绍丹毒的防治知识。

丹毒的预防

丹毒的发生多与皮肤黏膜破损后细菌入侵有关，因此预防的核心在于避免感染源、保护皮肤完整性：

1. 积极处理皮肤黏膜破损

1. 皮肤出现任何微小损伤（如擦伤、割伤、蚊虫叮咬、脚气引起的脱皮或糜烂），都需

及时清洁消毒（用碘伏或酒精擦拭），避免细菌滋生；破损处保持干燥，必要时涂抹

抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）并包扎，直至愈合。

2. 患有脚气（足癣）、灰指甲等皮肤病者需彻底治疗，因为真菌感染会破坏皮肤屏障，

增加链球菌入侵风险；日常避免用手搔抓脚部，防止皮肤破损。

3. 面部丹毒常与鼻腔、外耳道黏膜破损相关，如患有鼻炎、鼻窦炎时，需避免用力挖

鼻；外耳道炎患者应遵医嘱治疗，保持耳道清洁。

2. 注意个人卫生，减少细菌接触

4. 保持皮肤清洁，尤其是容易出汗的部位（如腋窝、腹股沟、下肢），勤洗澡、勤换衣物，衣物选择透气、棉质材料，避免潮湿环境滋生细菌。

5. 有脚气者应单独使用毛巾、脚盆，避免与他人共用，防止交叉感染；鞋袜需定期清洗

暴晒，保持干燥。

6. 糖尿病患者、营养不良者等免疫力较低人群，需格外注意皮肤护理，因为免疫力低下

时细菌更易趁虚而入。

3. 改善生活习惯，增强免疫力

7. 均衡饮食，多摄入富含蛋白质（如鸡蛋、瘦肉、豆制品）、维生素（如新鲜蔬果）的

食物，增强皮肤和机体抵抗力。

8. 规律作息，避免熬夜、过度劳累，适当运动（如散步、慢跑），提升免疫力，降低感

染风险。9. 对于反复发作的丹毒患者（尤其是下肢），需排查是否存在静脉曲张、淋巴循环障碍等基础问题，及时治疗原发病，减少复发。

丹毒的治疗丹毒一旦发生，需尽早足量使用抗生素，同时配合局部处理，避免病情加重或复发：

1. 药物治疗（核心治疗手段）

10. 抗生素治疗：首选青霉素类药物（如青霉素 G），能有效杀灭乙型溶血性链球菌，通

常采用静脉滴注方式，疗程一般为 10-14 天（具体根据病情调整）。

1. 对青霉素过敏者，可选用头孢类抗生素（如头孢曲松）或克林霉素等。

2. 需注意：抗生素必须遵医嘱足量、足疗程使用，不可自行停药，否则易导致病

情反复或耐药性。

11. 对症治疗：

1. 发热、疼痛明显时，可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

2. 下肢丹毒患者若伴有明显肿胀，可在医生指导下短期使用利尿剂减轻水肿。

2. 局部处理

12. 急性期（发病 48 小时内）可采用冷湿敷（用 50% 硫酸镁溶液或生理盐水浸湿纱布，

敷于患处，每次 15-20 分钟，每日 3-4 次），减轻红肿疼痛。

13. 炎症缓解后（发病 48 小时后）可改为热敷或红外线照射，促进局部血液循环，加速炎症消退。

14. 患处抬高制动：如为下肢丹毒，应减少行走，卧床时将患肢抬高至高于心脏水平，减

轻水肿和疼痛；面部丹毒者避免挤压或摩擦患处。

3. 其他注意事项

15. 治疗期间注意休息，避免劳累，饮食清淡，多饮水，促进毒素排出。

16. 监测病情变化：若出现高热不退、患处红肿范围扩大、疼痛加剧，或伴有寒战、头

痛、恶心等全身症状，需立即就医，警惕败血症等并发症。

17. 预防复发：治愈后需继续治疗基础疾病（如脚气、静脉曲张），定期复查；曾反复发作的患者，可在医生指导下长期小剂量服用抗生素（如青霉素 V 钾片）进行预防性治

疗。

总结丹毒是一种可防可治的感染性疾病，预防的关键在于保护皮肤黏膜完整、积极处理基础皮肤病；一旦发病，需尽早足量使用抗生素，配合局部护理，多数患者可完全治愈。但需注意，丹毒容易复发，尤其是存在基础疾病者，因此长期管理和预防措施尤为重要。