扭伤了怎么办?一份人人都该知道的应急指南
2025-11-19
作者:黄孝杰
来源:快医精选
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相信很多人都有过这样的经历:下楼梯踩空、运动时落地不稳、或者只是走路不小心绊了一下,脚踝处突然传来一阵剧痛,瞬间肿起一个大包——这很可能就是“扭伤”找上门了。

扭伤是我们日常生活中最常见的损伤之一,但您真的了解它吗?正确处理,它能快速痊愈;处理不当,则可能留下反复扭伤的后遗症。今天,我们就来彻底搞懂“扭伤”这件事。

一、扭伤到底是什么?

简单来说,扭伤是指关节周围的韧带因过度拉伸或撕裂而造成的损伤。韧带是连接骨骼与骨骼的强韧纤维组织,负责维持关节的稳定。

最常发生的部位是脚踝,其次手腕、膝盖和手指也较为常见。当关节被强迫到一个不正常的活动范围时,就很容易发生扭伤。

二、扭伤的分级:您伤得到底有多重?

根据严重程度,扭伤一般分为三级:

一级(轻度): 韧带轻微拉伸或仅有微小撕裂。表现为轻微疼痛、肿胀,关节依然稳定,可以承重行走。

二级(中度): 韧带部分撕裂。表现为中度疼痛、明显肿胀和淤青,关节活动受限,承重或活动时感到疼痛和不稳。

三级(重度): 韧带完全断裂。表现为严重疼痛、迅速出现的大量肿胀和淤青,关节明显不稳,无法承重或活动。

三、黄金处理原则:RICE原则

在扭伤后的24-48小时内,记住 “RICE”原则至关重要,它能有效控制伤势,加速恢复。

1. R - Rest(休息): 立即停止所有会引起疼痛的活动,让受伤的关节得到充分休息。不要试图“活动活动就好了”,这可能会加重损伤。

2. I - Ice(冰敷): 用毛巾包裹冰袋,敷在肿胀处15-20分钟,每天可进行3-5次。冰敷能收缩血管,减轻肿胀、疼痛和炎症。注意: 切勿将冰块直接接触皮肤,以免冻伤。

3. C - Compression(加压): 使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎。这有助于限制肿胀,并为关节提供支撑。包扎的松紧度以舒适为宜,不要过紧,以免阻碍血液循环(如果出现肢体末端发紫、麻木,说明太紧了)。

4. E - Elevation(抬高): 将受伤的肢体抬高,使其位置高于心脏水平。比如,脚踝扭伤后,躺着时用枕头垫高脚部。这利用重力帮助组织液回流,能非常有效地减轻肿胀。

切记要避免的误区:

不要热敷: 急性期(48小时内)热敷会扩张血管,加重肿胀和炎症。

不要用力按摩: 会加重出血和组织损伤。

不要喝酒: 酒精会促进血液循环,加重肿胀和炎症。

四、什么时候必须看医生?

虽然大部分轻度扭伤可以自行处理,但出现以下情况时,请务必及时就医:

完全无法站立或关节感觉“脱臼”般不稳定。

受伤部位出现剧烈疼痛、麻木或严重变形。

听到受伤瞬间有“啪”的撕裂声。

休息和自行护理几天后,疼痛和肿胀没有任何改善。

怀疑可能有骨折(如按压骨骼时剧痛)。

医生会通过体格检查,必要时进行X光或MRI(核磁共振)来排除骨折,并明确韧带损伤的程度。

五、康复与预防:比治疗更重要

当急性期过去后(肿胀和疼痛明显减轻),康复训练就开始了,这是防止“习惯性扭伤”的关键。

循序渐进的活动: 在不引起疼痛的前提下,慢慢开始活动关节,恢复其活动范围。

力量训练: 特别是脚踝扭伤后,要进行小腿和脚踝周围肌肉的力量训练,例如“用脚趾写字”、提踵等。强壮的肌肉是关节最好的“护具”。

平衡训练: 单脚站立是极好的训练,能重建本体感觉(大脑感知关节位置的能力),显著降低再次扭伤的风险。

预防小贴士:

运动前充分热身,运动后要拉伸。

穿着合脚、有良好支撑的鞋子。

在不平坦的路面上行走或跑步时要格外小心。

避免在疲劳或身体不适时进行高强度运动。

总结一下: 扭伤虽常见,但不可轻视。牢记 “RICE”黄金急救原则,懂得识别需要就医的警示信号,并在康复期进行科学的力量与平衡训练,才能让我们的关节尽快恢复健康,远离反复扭伤的困扰。

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