烧伤后，“黄金五分钟”如何紧急处理？记住“冲、脱、泡、盖、送”五字诀

生活中，烧开水、炒菜、吃火锅时，一不小心就可能导致烧伤或烫伤（统称热力烧伤）。意外发生时，很多人第一反应是慌乱，或者采用一些“土方”，如涂抹牙膏、酱油、香油等，这些做法不仅无效，还可能加重伤情、导致感染。

其实，烧伤后的最初几分钟是处理的“黄金时间”，正确的紧急处理能极大地减轻伤害、缓解疼痛、预防感染，并为后续的专业治疗打下良好基础。请务必牢记以下 “冲、脱、泡、盖、送” 五字诀。

第一步：冲 —— 持续冷水冲洗

核心：迅速降温，减轻热力损伤。

· 怎么做？ 立即用缓和、流动的清洁冷水（自来水即可） 持续冲洗伤处，或将其浸泡在冷水中。

· 冲多久？ 至少 15-30分钟。一定要冲够时间，直到疼痛显著减轻为止。这是最关键的一步，能有效带走皮肤残留的热量，降低深层组织的温度，限制烧伤范围的扩大和加深。

· 注意：

 · 水流要缓和，水压不要过猛，以免冲破水疱。

 · 水温不是越冰越好，切勿直接使用冰块或冰水敷，以免造成冻伤，加重组织损伤。

第二步：脱 —— 小心去除衣物

核心：避免衣物粘连，暴露创面。

· 怎么做？ 在冷水冲洗的同时，小心地除去伤处的衣物或饰品。

· 注意：

 · 动作要轻柔，如果衣物已经与皮肤粘连，千万不要强行撕脱，以免将表皮一起撕下。可以用剪刀小心地剪开周围的衣物，保留粘连部分，交由医生处理。

 · 摘除戒指、手镯等物品，因为伤处可能会迅速肿胀，这些物品会压迫肢体，影响血液循环。

第三步：泡 —— 继续冷水浸泡

核心：加强镇痛、降温效果。

· 怎么做？ 在完成“冲”和“脱”之后，如果条件允许，可以继续将伤处浸泡在冷水中。

· 泡多久？ 总共浸泡时间约30分钟，或直到疼痛感基本消失。

· 注意： 对于大面积烧伤的患者，不宜长时间浸泡，以免体温过低，导致休克。

第四步：盖 —— 清洁布料覆盖

核心：保护创面，预防感染。

· 怎么做？ 用冷水冲洗浸泡后，用干净或无菌的纱布、棉布、毛巾轻轻覆盖在伤处。

· 注意：

 · 布料必须干净，避免使用带毛絮的布料（如棉花、纸巾）。

 · 松紧适度，只是覆盖，不要包扎过紧。

 · 目的是减少外界污染和摩擦，不是为了加压止血。

第五步：送 —— 及时送医治疗

核心：寻求专业医疗帮助。

完成以上步骤后，应根据伤情决定是否送医。

出现以下任何一种情况，都必须立即送医：

1. 大面积烧伤： 烧伤面积超过自己手掌大小。

2. 深度烧伤： 烧伤部位皮肤呈白色或焦黑色、感觉麻木或消失（深II度或III度烧伤）。

3. 特殊部位烧伤： 发生在头面部、手、脚、关节、生殖器等关键部位。

4. 特殊类型烧伤： 如化学烧伤、电击伤。

5. 特殊人群： 老人、幼儿、孕妇，或有基础疾病（如糖尿病）的患者。

6. 出现休克症状： 如意识模糊、呼吸急促、面色苍白等。

在送医途中，如果患者情况允许，可以继续用干净的布包裹冰袋对伤处进行冷敷，但要避免冰袋直接接触皮肤。

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绝对禁止的“土方”和误区

· ❌ 切勿涂抹任何东西： 牙膏、酱油、香油、面粉、炉灰、药酒等，这些东西不仅不能散热，还会覆盖创面，阻碍热量散发，加深伤情。更严重的是，它们会污染创面，增加清创难度和感染风险，让医生难以判断烧伤的严重程度。

· ❌ 切勿强行撕扯粘连的衣物。

· ❌ 切勿随意刺破水疱： 水疱皮是天然的“无菌敷料”，能保护下方创面，防止感染。如果自行刺破，极易导致感染。如果水疱很大或在关节处影响活动，应由医生在无菌操作下处理。

· ❌ 切勿用有色药物（如紫药水）涂抹： 这会遮盖创面，影响医生对烧伤深度的判断。

冷敷的科学原理

为什么第一步是冷敷？因为它能：

1. 迅速降温： 终止热力对皮肤的持续损伤。

2. 镇痛： 低温能麻痹神经末梢，有效缓解剧烈疼痛。

3. 减轻水肿： 冷敷能使局部血管收缩，减少组织液渗出，从而减轻肿胀和水疱的形成。

4. 控制创面： 限制烧伤范围的进一步扩大。

总结

面对突发烧伤，保持冷静是第一位的。牢记 “冲、脱、泡、盖、送” 这五个字，并坚决摒弃各种有害的“土方”，就能在第一时间为自己或他人提供最科学、最有效的帮助，将伤害降到最低。掌握正确的急救知识，关键时刻能挽救健康。