踝关节扭伤的康复治疗
2025-08-20
作者:胡铭
来源:快医精选
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脚踝“崴”一下,可能埋下十年隐患?关于踝关节扭伤的那些事


下楼梯时踩空台阶,篮球场上急停变向,甚至穿高跟鞋走平地——只需一瞬间,脚踝传来的刺痛和不稳感就能让你瞬间“定格”。这种被称为“崴脚”的踝关节扭伤,看似是小伤,却可能成为纠缠多年的麻烦。据统计,每10个崴脚的人中,就有3个会发展成慢性疼痛,甚至影响走路姿势。


脚踝里的“精密仪器”


我们的踝关节堪称人体最灵活的“万向节”:由胫骨、腓骨和距骨三块骨头组成,周围裹着像橡皮筋一样的韧带——内侧的三角韧带坚韧如钢,外侧的距腓前韧带、跟腓韧带却纤细脆弱,就像机器上最容易磨损的零件。


当脚踝突然向内翻转(医学上叫“内翻扭伤”),外侧韧带会像被过度拉伸的橡皮筋一样撕裂。轻度扭伤可能只是韧带拉伤,重度则会导致韧带断裂,甚至伴随骨头错位。这时你会发现,脚踝迅速肿成“馒头”,皮肤泛起淤青,连踩地都钻心疼。


更隐蔽的是,韧带撕裂后,踝关节的“稳定性控制系统”会失灵。就像自行车车闸松了,哪怕伤口愈合,走路时脚踝也总在“跑偏”的边缘试探,反复磨损软骨和关节囊。


别让“小伤”拖成“老毛病”


很多人崴脚后,揉揉肿处、贴片膏药就继续走路,这恰恰是最危险的做法。韧带断裂后若未及时固定,就像断裂的橡皮筋没接好,永远恢复不了原有的弹性。久而久之,踝关节反复“错位”,软骨被磨得坑坑洼洼,最终发展成创伤性关节炎——阴雨天酸痛、走路打软,甚至影响膝盖和腰椎。


正确的紧急处理要记住“RICE原则”:Rest(休息),立刻停止活动避免二次损伤;Ice(冰敷),用毛巾裹着冰袋敷在患处,每次15-20分钟,减轻肿胀;Compression(加压),用弹性绷带轻轻缠绕脚踝,像给受伤的韧带“搭个支架”;Elevation(抬高),把脚垫高过心脏,帮助血液回流消肿。


如果脚踝肿得无法走路,或者感觉骨头“卡住”,一定要及时就医。医生可能会通过X光排除骨折,用核磁共振检查韧带损伤程度。严重的韧带断裂需要手术缝合,就像给松脱的零件重新拧紧螺丝。


康复训练比静养更重要


不少人觉得“伤筋动骨一百天”,崴脚后就该躺着不动。其实,过度静养会让脚踝周围的肌肉萎缩,反而加重不稳。正确的做法是,在疼痛缓解后逐步开展康复训练:


先从“踝关节画圈”开始,坐着时缓慢转动脚踝,每个方向10次,激活关节灵活性;再练“踮脚尖”,双脚平放地面,慢慢抬起脚跟再放下,增强小腿肌肉;进阶训练可以用弹力带套住脚掌,向各个方向对抗阻力,强化韧带力量。


康复期间,选择高帮鞋或佩戴护踝能给脚踝额外支撑,但别依赖太久。就像学走路的孩子不能总扶着栏杆,脚踝也需要慢慢找回“自主稳定”的能力。


这些习惯能护好你的脚踝


预防永远比治疗更重要。运动前充分热身,重点活动脚踝;穿合适的鞋子——跑步选缓震跑鞋,篮球穿高帮鞋,高跟鞋别超过5厘米;走不平的路面时放慢脚步,注意脚下障碍物。


对于曾经崴过脚的人,日常可以多做“单腿站立”训练:手扶墙,单脚站立30秒,每天3组,能增强平衡能力,减少再次扭伤的风险。


脚踝虽小,却承载着全身的重量。一次不经意的崴脚,可能在十年后让你追悔莫及。记住,对待关节要像对待精密仪器——受伤后及时维修,日常做好保养,它才能陪你走更远的路。毕竟,能自在奔跑、轻松爬坡的快乐,值得我们认真守护。

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