强直性脊柱炎——针灸如何改善关节僵痛
2025-12-02
作者:付晓敏
来源:快医精选
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  强直性脊柱炎如同隐匿在身体里的“慢性入侵者”,持续侵蚀着脊柱与关节,让患者饱受关节僵硬、疼痛、活动受限之苦。随着病情进展,不仅日常弯腰、转头等简单动作变得艰难,更可能逐渐丧失正常活动能力。在对抗强直性脊柱炎的漫长征程中,针灸作为传统医学的瑰宝,以其独特的疗法为缓解关节僵痛带来新的希望。通过刺激特定穴位,调节人体气血运行与脏腑功能,针灸能够在一定程度上减轻炎症反应,改善关节状态。 

一、探寻针灸原理:疏通气血,调和阴阳:1. 穴位刺激与经络传导:中医认为,人体经络如同网络,内联脏腑,外络肢节,气血在其中循环往复。强直性脊柱炎的关节僵痛,多因经络气血阻滞、寒湿瘀邪侵袭所致。针灸通过将银针刺入特定穴位,如督脉的大椎、命门,足太阳膀胱经的肾俞、委中等,激发经络之气。穴位受到刺激后,经络会将这种刺激传导至病所,起到疏通气血、驱散病邪的作用,从而缓解关节部位的疼痛与僵硬。2. 调节气血与脏腑功能:气血充足、运行通畅是维持人体健康的基础。强直性脊柱炎患者常存在气血亏虚、运行不畅的问题,进而加重关节症状。针灸能够调节人体气血,针刺可促进局部血液循环,使气血更好地濡养关节;同时,通过对相关穴位的刺激,调节脏腑功能,如补肾强腰、健脾祛湿等。肾脏功能得到改善,可增强骨骼的坚固性;脾胃功能正常,有助于气血生化,从根源上改善关节僵痛的状况。3. 抗炎镇痛的现代医学解释:从现代医学角度来看,针灸对强直性脊柱炎关节僵痛的改善也有科学依据。针刺穴位后,人体会释放内源性镇痛物质,如内啡肽等,这些物质能够减轻疼痛感受。同时,针灸刺激可能调节人体的免疫系统,抑制炎症因子的产生与释放,减轻关节局部的炎症反应,缓解关节肿胀、疼痛和僵硬症状,延缓病情发展。

二、掌握针灸操作:精准施针,规范治疗:1. 辨证选穴与方案制定:中医强调辨证论治,针对强直性脊柱炎患者,针灸医生会根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合判断,制定个性化的治疗方案。对于以腰部僵硬疼痛为主的患者,会重点选取腰部及下肢的穴位;若颈部关节受累明显,则增加颈部相关穴位。除了常用穴位,还会根据患者的体质和病情,选取具有调理气血、补益肝肾等功效的配穴,以达到更好的治疗效果。2. 针刺手法与治疗频率:在针灸操作中,针刺手法至关重要。医生会根据穴位特点和患者的耐受程度,运用提插补泻、捻转补泻等手法。一般来说,对于实证患者,采用泻法,以疏通经络、祛邪外出;对于虚证患者,则用补法,以补益气血、扶正固本。治疗频率通常为每周2 - 3次,一个疗程一般持续4 - 6周。具体疗程和频率会根据患者的病情变化进行调整,确保治疗的有效性和安全性。3. 辅助疗法与综合治疗:为增强针灸的治疗效果,常结合其他中医疗法。如在针刺后进行艾灸,借助艾草的温热之力,温通经络、散寒止痛,尤其适用于寒湿痹阻型的强直性脊柱炎患者。还可配合拔罐,通过负压吸附作用,促进局部气血运行,吸出体内寒湿之邪。此外,针灸治疗应与药物治疗、康复锻炼等相结合,形成综合治疗方案,从多个方面改善患者的病情。

三、留意治疗要点:保障安全,提升疗效:1. 适应人群与禁忌情况:并非所有强直性脊柱炎患者都适合针灸治疗。一般来说,病情处于稳定期,关节疼痛、僵硬症状明显的患者,针灸治疗效果较好。但对于关节局部皮肤有破损、溃疡、感染,或患有严重出血性疾病、体质过于虚弱的患者,应避免针灸。此外,处于疾病急性发作期,关节红肿热痛严重的患者,需先控制炎症,再根据病情决定是否进行针灸治疗。2. 治疗中的感受与应对:在针灸过程中,患者可能会出现酸、麻、胀、重等感觉,这被称为“得气”,是针刺起效的表现。若出现疼痛剧烈、心慌、头晕等不适,应及时告知医生,医生会调整针刺手法或停止治疗。针刺后,穴位局部可能会有轻微的疼痛或淤血,这通常会在1 - 2天内自行消退,无需过度担心。3. 长期坚持与康复配合:强直性脊柱炎是一种慢性疾病,针灸治疗需要长期坚持。患者应按照医生制定的治疗方案,按时进行针灸,不可随意中断。同时,在日常生活中要注意关节保暖,避免受寒、受潮;进行适当的康复锻炼,如太极拳、瑜伽等,增强关节的灵活性和肌肉力量。保持良好的心态,积极面对疾病,对提高治疗效果也有重要作用。

     针灸以其独特的理论与疗法,为强直性脊柱炎患者改善关节僵痛提供了有效途径。从探寻其调节气血、调和阴阳的原理,到掌握精准规范的操作方法,再到留意治疗中的各项要点,每一个环节都紧密相连。通过针灸治疗与综合康复措施相结合,患者能够在一定程度上缓解病痛,延缓病情发展,逐步重拾生活的信心与活力,在对抗强直性脊柱炎的道路上迈出更坚实的步伐。

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