别让颈椎“不堪重负”,守护健康从“劲”开始
2025-07-16
作者:郑多
来源:快医精选
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在现代生活中,随着工作方式的改变和电子产品的普及,越来越多的人被颈椎病困扰。颈椎病,这个原本多见于中老年人的疾病,如今正逐渐年轻化,成为影响人们生活质量的一大隐患。

 

一、颈椎病的成因

 

颈椎病的发生并非一蹴而就,而是多种因素长期作用的结果。颈椎间盘退行性改变是颈椎病的主要病因。随着年龄的增长,颈椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,容易发生破裂和突出 ,进而刺激或压迫周围的神经、血管和脊髓,引发一系列症状。不良的生活习惯和工作姿势也是颈椎病的重要诱因。长期低头看手机、电脑,伏案工作,以及睡高枕头、靠床头看书等,都会使颈椎长时间处于过度前屈的状态,导致颈椎生理曲度变直甚至反弓 。这不仅会增加颈椎间盘的压力,还会使颈部肌肉、韧带长期处于紧张状态,容易引起劳损和退变。颈部外伤、先天性颈椎发育异常等也可能导致颈椎病的发生。

 

二、颈椎病的症状

 

颈椎病的症状复杂多样,不同类型的颈椎病表现出不同的症状。常见的症状包括颈肩痛、上肢麻木、头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、恶心、呕吐等。这些症状可能单独出现,也可能同时存在,严重影响患者的生活和工作。

 

1. 颈型颈椎病:主要表现为颈项部疼痛、僵硬,活动受限,可伴有肩背部疼痛发僵,不能点头、仰头及转头,呈斜颈姿势。

2. 神经根型颈椎病:早期症状为颈痛和颈部发僵,随后可出现上肢放射性疼痛或麻木,疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射,颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等可使症状加重。

3. 椎动脉型颈椎病:主要症状为眩晕,反复发作,感觉天旋地转,周围环境在转动,可伴有视物异常、恶心、呕吐、耳鸣或听力下降等症状。这些症状与颈部位置改变有关,常在站立或行走时因突然扭头出现猝倒。

4. 交感神经型颈椎病:症状较为复杂,可出现头部症状,如头晕、眩晕、头痛、偏头痛、头沉、头枕部痛、睡眠不好、记忆力减退、注意力不易集中等;眼部症状,如眼胀、干涩、多泪、视力变化、视物不清、眼前有雾等;耳部症状,如耳鸣、耳堵、听力下降;口鼻症状,如鼻塞、咽部异物感、吞咽梗阻感、口干、声带疲劳、味觉改变等;胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;心血管症状,如心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。

5. 脊髓型颈椎病:症状最为严重,可出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,行走困难,下肢肌肉发紧、抬步慢,不能快走;一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、拿筷子等精细动作难以完成,拿东西容易坠落;躯干部感觉异常,如胸部、腹部或双下肢有束带感;膀胱和直肠功能障碍,如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍,大便秘结,性功能减退。严重时,患者须拄拐或借助他人搀扶才能行走,直至出现双下肢瘫痪。

 

三、颈椎病的治疗

 

颈椎病的治疗方法多种多样,应根据患者的病情、症状和身体状况选择合适的治疗方法。治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。

 

1. 非手术治疗:适用于大多数颈椎病患者,包括物理疗法、运动疗法、药物治疗等。物理疗法如热敷、按摩、牵引、针灸等,可以缓解颈部肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻疼痛和麻木症状。运动疗法如颈部保健操、游泳、打羽毛球、放风筝等,可以增强颈部肌肉力量,改善颈椎的稳定性,预防和缓解颈椎病。药物治疗主要用于缓解疼痛、减轻炎症和营养神经,如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。

2. 手术治疗:适用于病情严重、保守治疗无效的患者,如脊髓型颈椎病患者出现明显的神经功能障碍,或神经根型颈椎病患者经保守治疗 3 - 6 个月无效,严重影响生活和工作的。手术治疗的目的是解除神经、血管的压迫,恢复颈椎的稳定性。手术方法包括前路手术、后路手术和前后路联合手术等,具体手术方法应根据患者的病情和医生的建议选择。

 

四、颈椎病的预防

 

颈椎病的预防至关重要,以下是一些预防颈椎病的方法:

 

1. 保持良好的姿势:无论是工作还是生活中,都要保持正确的姿势,避免长时间低头、弯腰或驼背。使用电脑时,应将屏幕抬高,保持与眼睛平行,坐高靠背的人体工学椅,使头颈有依托。避免长时间看手机,尽量将手机举高,与眼睛保持同一水平线上。

2. 定期活动颈部:长期伏案工作的人,应每隔一段时间活动一下颈部,做一些简单的颈部伸展运动,如左右转头、前后点头、耸肩等,缓解颈部肌肉的紧张。建议每工作 45 - 60 分钟休息 5 - 10 分钟,活动一下身体。

3. 选择合适的枕头:合适的枕头可以维持颈椎的生理曲度,减轻颈椎的压力。枕头的高度应以 8 - 10 厘米为宜,颈部应垫实,头略微后仰。侧卧睡眠时,枕头高度应与肩宽基本一致,保持颈部与头自然位。避免使用过高或过低的枕头,以及圆柱形枕头。

4. 加强颈部肌肉锻炼:加强颈部肌肉锻炼可以增强颈椎的稳定性,预防颈椎病的发生。可以通过做颈部保健操、游泳、打羽毛球、放风筝等运动来锻炼颈部肌肉。颈部保健操可以每天早晚各做一次,每组动作重复 15 次左右。

5. 注意颈部保暖:颈部受寒会导致肌肉紧张,血管收缩,影响颈部的血液循环,容易诱发颈椎病。因此,在寒冷的季节要注意颈部保暖,可佩戴围巾。夏天避免空调直吹头颈部。

6. 避免颈部外伤:在日常生活中,要注意避免颈部外伤,如乘车时系好安全带,避免急刹车时颈部受到损伤;进行体育活动时,要做好热身运动,避免颈部过度扭转或拉伸。

 

颈椎病是一种常见的疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。了解颈椎病的成因、症状、治疗方法和预防措施,对于我们预防和治疗颈椎病具有重要的意义。在日常生活中,我们要保持良好的生活习惯和工作姿势,加强颈部肌肉锻炼,定期活动颈部,注意颈部保暖,避免颈部外伤,从“头”开始守护我们的健康。如果出现颈椎病的症状,应及时就医,明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。

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