认识糖尿病，应对糖尿病

当血糖化验单上的数字一次次突破正常值，当 “控糖” 成为大众日常饮食的关注点，糖尿病这个古老的疾病已悄然走进了千万家庭。作为一种以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病正以惊人的发病率，成为严重危害国民的慢性病。目前我国成年人群患病率已超过 11%。且每2名成年人中，就有一人属于“糖尿病前期”。我们应如何认识糖尿病，防控糖尿病呢?

认识糖尿病：血糖高危害大

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要原因为体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血液中葡萄糖不能被有效利用和储存，从而引发血糖水平持续升高。根据病因不同，主要分为三种类型：

• 1 型糖尿病：多于青少年期发病，发病机制为免疫系统攻击胰岛 β 细胞，导致胰岛素绝对缺乏，需终身注射胰岛素进行治疗。

• 2 型糖尿病：占患者总数的 90% 以上，与遗传、肥胖、久坐等生活方式等因素密切相关，早期一般可通过饮食运动进行控制，后期通常需长期药物干预。

• 特殊类型糖尿病：比如妊娠糖尿病，多在孕期 24-28 周筛查时发现，多数生产后血糖可恢复正常，但未来患 2 型糖尿病的风险大大升高。

典型的糖尿病会有多饮多尿多食消瘦的临床表现，但临床上有典型症状的糖尿病患者越来越少，通常没有明显的症状，而是通过体检或偶然抽血化验发现的。高血糖看似 没有明显症状，但却会无声无息地损害全身各个器官。血糖长期控制不佳可能引起视网膜病变而致失明，损害周围神经系统造成肢体麻木，引起肾功能损伤导致尿毒症，糖尿病是心血管疾病的独立危险因素，增加心脑血管的风险。

防控糖尿病方法：从生活细节入手

对于糖尿病，预防远比治疗更重要。对于健康人群，维持健康的体重是关键 —— 腰围男性不超过 90cm，女性不超过 85cm 可显著降低糖尿病风险。饮食上遵循 “低盐低糖低脂” 原则，建议用全谷物替代精制米面，尽量不喝含糖饮料及酒精，限制精加工食品的摄入，每周至少 150 分钟中等强度的有氧运动（如快走、游泳）及每周3-4次抗阻力运动（如哑铃，深蹲等），能有效增肌减脂，改善胰岛素抵抗。

对于已经确诊的糖尿病患者，需要积极治疗。2 型糖尿病患者的管理，一般遵循 “五驾马车” 原则：

1. 健康教育：了解糖尿病知识，不要轻信 “糖尿病根治偏方”

2. 饮食控制：认真计算每天热量需求，合理分配三餐中碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。

3. 规律运动：每周至少 150 分钟中等强度的有氧运动（如快走、游泳）及每周3-4次抗阻力运动（如哑铃，深蹲等），有助于血糖平稳

4. 药物治疗：认真遵从医嘱，合理使用降糖药或胰岛素，不要擅自增减剂量及自行改变药物品种。

5. 血糖监测：定期测量空腹及餐后血糖，为调整方案提供依据，防止发生低血糖。

糖尿病并非 “老年病”，随着现代生活方式的改变，饮食结构的西化，体力劳动的减少，近年来青少年患者的发病率明显增加，在高糖饮食、缺乏运动、睡眠不足等多种因素的作用下，门诊上发现糖尿病的发病年龄正在越来越年轻化。。家长应帮助孩子养成健康的生活习惯，尽量少喝奶茶、饮料，多做运动，让防控意识从小扎根。

理性看待糖尿病：糖尿病可防可控

随着医学的进步，糖尿病的管理已经从“单纯降糖” 迈向了 “综合防控”。新型的降糖药物不仅能有效控糖，还能保护心肾；动态血糖监测仪的使用，可以让患者不再频繁采血。我们要相信，只要科学的管理，糖尿病患者完全可以与正常人一样生活，生活质量和寿命不受影响。

从现在起，让健康饮食成为我们日常，让运动锻炼融入我们的生活，让我们用科学认知对抗糖尿病，让我们真正的掌握自己的健康主动权。