别让“颈肩痛”缠上你:从成因到缓解的全方位指南
2025-10-20
作者:王玲娟
来源:快医精选
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久坐办公后,脖子僵硬得像生锈的轴承;低头刷手机时,肩膀传来阵阵酸痛;甚至睡觉时,稍不注意姿势就会被疼醒——如果你也常被这样的“颈肩痛”困扰,别再把它当成“小疲劳”忍过去。作为当代人的“通病”,颈肩痛不仅影响日常活动,长期忽视还可能引发更严重的颈椎问题,比如椎间盘突出、神经压迫,甚至导致手臂发麻、头晕等症状。

 

要解决颈肩痛,首先得搞懂:我们的颈肩为什么会疼?颈肩部位连接头部和躯干,由颈椎、肩部肌肉、韧带共同支撑,承担着维持头部姿势、活动的重要功能。当这些结构长期处于“失衡状态”,疼痛就会找上门,常见成因主要有三类:

 

第一类是“姿势性损伤”,这是最普遍的诱因。长期低头看手机、电脑(屏幕低于视线15°以上),会让颈椎处于“前屈”状态,颈椎间盘承受的压力是直立时的3-4倍;久坐时含胸驼背,肩膀会不自觉内收,导致肩颈肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌)长期紧绷,像被持续拉扯的橡皮筋,时间久了就会出现劳损、酸痛。数据显示,每天低头超过4小时的人,颈肩痛发生率比普通人高62%,其中20-40岁的上班族、学生党占比超70%。

 

第二类是“肌肉失衡”。很多人平时缺乏运动,颈肩肌肉力量薄弱,比如长期久坐后,前侧的胸肌紧张缩短,后侧的背部肌肉松弛无力,这种“前紧后松”的失衡会进一步加重颈椎负担;还有些人习惯单侧发力,比如长期用一边肩膀背包、单侧托腮办公,会导致颈肩两侧肌肉受力不均,引发单侧酸痛,甚至出现“高低肩”。

 

第三类是“老化与损伤”。随着年龄增长,颈椎间盘会逐渐退化(如水分流失、弹性下降),50岁以上人群中,约80%存在不同程度的颈椎退行性改变,这会增加颈肩痛的风险;此外,突然的颈部扭转(如快速转头看东西)、外伤(如车祸中的“挥鞭样损伤”),也可能直接导致颈肩肌肉、韧带拉伤,引发急性疼痛。

 

很多人颈肩痛时,会习惯性揉一揉、贴个膏药,却不知道有些“缓解方法”其实是误区。比如用力按摩疼痛部位,若手法不当(如用力按压颈椎关节),可能加重椎间盘突出;还有人依赖“保健枕”“牵引仪”,但如果不符合自身颈椎曲度,反而会让颈肩肌肉更紧张;更有甚者硬扛着疼痛不处理,导致急性疼痛转为慢性,原本1-2周能恢复的问题,拖成了持续数月的“顽疾”。

 

其实,缓解颈肩痛并不复杂,关键在“科学干预”,分为日常预防、即时缓解、长期康复三个层面:

 

首先是“日常预防”,从源头减少颈肩负担。

 

- 调整姿势:用电脑时,屏幕与视线平齐(可垫高显示器),键盘、鼠标放在手臂自然下垂的位置,避免低头;看手机时,尽量将手机举到视线高度,减少低头时间,每30分钟起身活动1次,做简单的颈肩拉伸(如缓慢低头、抬头、左右转头,每个动作保持5秒,重复5次)。


- 改善环境:选择高度合适的椅子(坐下时膝盖与臀部平齐),腰部垫靠枕,维持腰椎自然曲线;背包选双肩包,避免单肩包,重量控制在体重的10%以内(如体重60kg者,背包不超过6kg)。

 

其次是“即时缓解”,疼痛发作时快速减轻不适。

 

- 局部放松:用温热毛巾(40℃左右)热敷颈肩部位,每次15-20分钟,每天2-3次,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;也可轻轻按揉肩颈肌肉(如斜方肌上部,即肩膀和脖子连接的部位),用指腹顺时针按揉,力度以“轻微酸胀不疼”为宜,避免用力按压颈椎。


- 药物辅助:若疼痛明显(如影响睡眠、活动),可在医生指导下使用外用药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),或口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意用药时间(一般不超过7天),避免长期服用。

 

最后是“长期康复”,通过运动增强颈肩肌肉力量。

 

- 强化肌肉:每天做10-15分钟的颈肩训练,比如“靠墙收下颌”(背部贴墙,下巴微收,后脑勺靠向墙面,保持5秒,重复10次),能增强颈椎周围肌肉力量;还有“肩胛骨后缩”(坐直身体,双肩向后、向下用力,让肩胛骨靠拢,保持3秒,重复15次),可改善背部肌肉松弛,平衡胸背肌肉。


- 全身运动:每周进行3-4次有氧运动(如游泳、快走、瑜伽),游泳中的自由泳、蛙泳能锻炼颈肩、背部肌肉,且对关节压力小,尤其适合颈肩痛人群。

 

需要提醒的是,如果出现以下情况,一定要及时就医:颈肩痛伴随手臂发麻、无力(如拿东西容易掉);疼痛持续超过2周,休息后无缓解;出现头晕、恶心、视物模糊,或走路不稳——这些可能是颈椎间盘突出压迫神经、血管的信号,需通过颈椎X线、核磁共振(MRI)等检查明确诊断,避免延误治疗。

 

颈肩痛不是“小毛病”,而是身体发出的“预警信号”。与其等疼到影响生活才重视,不如从现在开始调整习惯、科学锻炼。毕竟,健康的颈肩,才是享受工作、生活的基础——别让一时的疏忽,让“颈肩痛”成为长期困扰你的难题。

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