肩周炎,医学上称为粘连性肩关节囊炎,俗称“冻结肩”“五十肩”,是一种以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的常见软组织损伤性疾病,好发于 40-60 岁人群,女性发病率略高于男性,给日常工作和生活带来诸多不便。
肩周炎的发病原因尚未完全明确,通常与多种因素相关。一方面,肩关节的慢性劳损是重要诱因,长期重复同一肩部动作、过度负重,会导致肩关节周围的肌腱、韧带、滑囊等软组织发生无菌性炎症;另一方面,肩部外伤后制动过久、内分泌紊乱、颈椎病牵连等也可能引发肩周炎。值得注意的是,长期久坐不动、缺乏锻炼的上班族和中老年人群,因肩部血液循环不畅,患病风险会显著增加。
肩周炎的病程可分为三个阶段,症状表现各有侧重。疼痛期持续 2-9 个月,肩关节会出现自发性疼痛,夜间痛感加剧,甚至会影响睡眠,此时肩关节活动因疼痛而轻度受限;僵硬期持续 4-12 个月,疼痛症状逐渐减轻,但肩关节粘连加重,活动范围明显缩小,患者抬手、梳头、穿衣等日常动作难以完成;恢复期持续 5-26 个月,肩关节的粘连逐渐松解,疼痛和僵硬感慢慢缓解,活动功能逐步恢复。
在治疗和康复方面,肩周炎具有自限性,多数患者可在 1-2 年内自行缓解,但科学干预能有效缩短病程、减轻痛苦。急性期以缓解疼痛为主,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药,配合冷敷减轻炎症反应;慢性期则需注重功能锻炼,比如靠墙爬墙、毛巾拉伸、钟摆运动等,这些动作能逐步松解粘连的软组织,恢复肩关节活动度,锻炼时要遵循“循序渐进、量力而行”的原则,避免暴力拉伸造成二次损伤。此外,针灸、推拿、热敷等物理治疗也能起到辅助改善的作用。
预防肩周炎,关键在于养成良好的生活习惯。长期伏案工作者应每隔 1 小时就起身活动肩部,做一些扩胸、转肩动作;日常加强肩部肌肉锻炼,如游泳、打羽毛球等运动,能增强肌肉力量,维持肩关节稳定性;同时注意肩部保暖,避免受凉,外伤后及时治疗并尽早进行功能锻炼,减少制动时间。
肩周炎并不可怕,只要做到早发现、早干预,配合科学的康复训练,就能有效摆脱“冻结肩”的困扰,让肩膀重新灵活起来。
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