患者肛周包块自行破溃流脓，经常会问医生：“我脓肿都破了，还需要手术吗？”

答案是：需要！

一、什么是肛周脓肿？

肛周脓肿是肛门周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为周围脓肿。是常见的肛管直肠疾病。

二、临床症状有哪些？

疼痛：最初为胀痛，化脓时跳痛，排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方可出现尾骶部疼痛。

局部症状：肛周红肿结块，皮温高，坠胀感，触痛，有波动感。

全身症状：伴随不同程度的发热，恶寒，乏力，排尿困难，便秘，纳差，失眠。

三、肛周脓肿破了会自愈吗？

不会。

肛周脓肿自行破溃后，肛旁溃口常有脓液流出来，导致肛瘘的形成，这种不能愈合的原因是：

内口的存在。脓肿虽已破溃，但原发感染源在直肠内肛窦处，肛窦炎、肛腺感染继续存在，肛肠内污染仍不断地从内口进入感染灶，再扩散到肛管直肠的周围间隙中，长期的炎症刺激及反复感染，会导致肛瘘形成。当引流不畅时脓液又会积聚，再次出现肿痛。

四、不及时手术有哪些危害？

1.反复感染，形成复杂性肛瘘，影响括约肌，导致手术更加棘手，术后复发率及括约肌损害率增高，此外，多年的肛瘘也有一定癌变率。

2.肛周脓肿感染，如果不得到及时控制，甚至会导致坏死性筋膜炎，甚至并发脓毒血症或败血症，危及到生命。

五、预防及保健

1．积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

2．保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。

3．积极防治其他疾病，如糖尿病，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

4．避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿引起感染

5．防治便秘和腹泻，预防肛周脓肿与肛瘘形成。

6．一旦形成肛周脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散 。