足底筋膜炎（中医称“足跟痛”或“筋伤”）的中医外治法注重活血化瘀、舒筋通络、散寒除湿。以下是常用的中医外治方法，可根据具体情况选择或组合使用：

1. 中药外敷

- 活血化瘀方：  

  - 药物：红花、桃仁、乳香、没药、伸筋草、透骨草各15-20克。  

  - 用法：研末后用黄酒或醋调成糊状，敷于足跟处，纱布固定，每日1次，每次30分钟至1小时。  

  - 作用：缓解疼痛、促进局部血液循环。

- 温经散寒方（适合寒湿型疼痛）：  

  - 药物：艾叶、花椒、桂枝、威灵仙各20克，生姜5片。  

  - 用法：煎汤后趁热熏洗患处，或用药液浸泡足部15-20分钟，每日1-2次。

2. 针灸疗法

- 取穴：  

  - 主穴：阿是穴（疼痛点）、昆仑、太溪、涌泉、三阴交。  

  - 配穴：肾虚加肾俞；寒湿加足三里。  

- 操作：针刺后留针20-30分钟，可配合电针或温针灸（艾条灸针柄）增强疗效。  

- 疗程：每日或隔日1次，10次为一疗程。

3. 艾灸疗法

- 穴位：阿是穴、涌泉、昆仑。  

- 方法：  

  - 用艾条悬灸（距离皮肤2-3厘米）或隔姜灸，每穴灸10-15分钟，至局部皮肤潮红。  

  - 作用：温通经络、散寒止痛，适合虚寒型疼痛。

4. 推拿按摩

- 步骤：  

  1. 点按穴位：拇指按压涌泉、太溪、昆仑等穴，每穴1分钟。  

  2. 揉捏足底：用拇指或掌根沿足底筋膜从脚跟向脚尖方向揉推，重点松解疼痛部位。  

  3. 牵拉筋膜：一手固定脚跟，另一手扳脚趾背伸，拉伸足底筋膜，维持15秒，重复3-5次。  

- 注意：手法宜轻柔，避免暴力加重损伤。

5. 中药泡脚

- 推荐方剂：  

  - 活血通络方：当归、川芎、红花、苏木、海桐皮各15克，煎水泡脚，每日1次。  

  - 散寒除湿方：艾叶、独活、羌活、威灵仙各20克，加生姜5片，煮沸后泡脚。  

- 水温：40℃左右，时间15-20分钟。

6. 刺络拔罐

- 操作：  

  - 在足跟疼痛点周围皮肤消毒后，用梅花针轻叩至微出血，再拔罐5-10分钟。  

  - 作用：祛瘀生新，适用于血瘀明显者（需专业人员操作）。

7. 膏药贴敷

- 常用成药：  

  - 活血止痛膏、狗皮膏、奇正消痛贴等，贴于疼痛部位，每日更换。  

  - 自制膏药：可用川乌、草乌、乳香、没药研末调膏外贴（注意皮肤过敏）。

8. 功能锻炼

- 推荐动作：  

  - 踩网球：坐位时将足底踩在网球上，来回滚动按摩5分钟。  

  - 毛巾牵拉：坐姿伸直腿，用毛巾套住前脚掌，向身体方向拉，保持15秒。  

  - 提踵练习：扶墙踮脚尖，缓慢下落，重复10-15次。

注意事项

1. 避免诱因：减少久站、爬山、穿硬底鞋等行为，控制体重。  

2. 辨证施治：寒湿型（遇冷加重）需温散，血瘀型（刺痛固定）需活血，肾虚型（酸软无力）需补肾。  

3. 禁忌：皮肤破损或过敏者慎用外敷、拔罐；糖尿病患者慎用刺激性疗法。  

若症状持续不缓解，建议结合内服中药（如独活寄生汤、桃红四物汤加减）或咨询中医师综合调理。