随着世界人口老龄化加剧，骨质疏松骨折患者逐年增加，老年人任何一次不经意的跌倒都可能成为骨折的诱因。在老年人的骨折当中，髋部骨折约占了一半，若是治疗不及时、处理不到位，会导致骨折老人出现多种并发症，甚至走到人生的终点，因此这种骨折被临床称为“人生最后一次骨折”。科学对待、正确处理才是对老年人最好的保护，因此，我们有必要了解老年人髋部骨折的相关知识。

“人生最后一次骨折”的危害性

   “人生的最后一次骨折”一般特指老年人髋部骨折包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折。因老年人骨质疏松，一旦摔倒，很容易发生髋部骨折，另外，由于老年人一般合并有高血压、糖尿病、肺部疾患，不适合手术，许多老人需要保守治疗，需要长期卧床，这样容易发生肺部感染、泌尿系统感染、压疮、下肢深静脉血栓形成甚至脱落堵塞肺部血管引发肺栓塞等并发症。这些并发症常直接危及患者的生命。一旦患者保守治疗，长期卧床，很大几率最终会死于因卧床导致的一系列并发症，因此髋部骨折常常被称为“人生的最后一次骨折”，危害极大。

“人生最后一次骨折”该如何处理

   传统认为老年人骨折最好的是保守治疗，部分家属会说：“年纪大了，不再冒险受罪，不考虑手术了”但事实上，我们应该调整认识，随着医疗技术的提高，以及医院术前、术后多学科团队的精细化管理，在符合手术指征的前提下，老年髋部骨折患者应优选手术治疗。目前对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术，对于粗隆间骨折多采用股骨近端髓内钉内固定，手术方式非常成熟、手术时间可控制在半小时之内，出血量也很少，绝大多数老人都可以耐受。而且术后一周内患者可以部分负重下床活动，避免卧床所导致的多种并发症。

“人生最后一次骨折”预防

    骨质疏松及意外跌倒是导致老年人容易骨折的主要原因，所以预防骨折骨质疏症及跌倒显得非常重要。

    一是临床上以补充钙剂和维生素 D为基础，再与抗骨质疏松药物相结合，可有效地防治骨质疏松症。另外，抑制骨破坏和促进骨形成的药物对骨质疏松患者也非常重要。值得注意的是，患者服用相关药物时应在医生指导下合理使用。维生素 D 用于骨质疏松症防治时，建议剂量为 800~1200 IU，活性维生素 D 的补充可能有提高骨密度、减少跌倒、降低骨折风险的作用。

    二是合理的膳食是预防骨质疏松的基础，建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为 0.8~1.0 g/kg 体重，并每天摄入牛奶 300 ml 或相当量的奶制品。

    三是运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡能力等，减少跌倒风险，有助于增加骨密度。适合于骨质疏松症患者的运动包括 : 散步、各种运动操、游泳锻炼等。保证充足的睡眠，每天晒1 h 的太阳。

     四是降低跌倒的风险。没有跌倒，一般不会发生骨折，下雨、下雪天老年人应当尽量不出门以避免摔倒。如果家里有严重骨质疏松且年龄较大的老人，家人应注意生活中的一些小细节：如在家里的卫生间装上扶手，蹲便改坐便，备拐杖，拖地以后保证地面不湿滑等，防止发生跌倒事件。