急诊流程科普
2025-10-22
作者:孙晓伟
来源:快医精选
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一、什么是急诊科?

急诊科是医院中7天24小时不间断运营的部门,专门负责处理突发性、急性的疾病和创伤,以及可能危及生命、肢体和器官功能的紧急情况。它的核心任务是稳定生命体征、明确诊断、紧急处理并分流患者。

二、什么情况应该去急诊?(黄金判断标准)

记住一个原则:突然发生的、您无法自行处理的、且等待下去可能会加重病情或导致严重后果的情况。

立即拨打120或去急诊的“红色警报”症状包括:

1. 严重创伤:如车祸、高处坠落、严重刀伤、大范围烧伤等。

2. 突发剧烈疼痛:

  胸痛:尤其是伴有压迫感、窒息感、向左肩背部放射(心梗典型症状)。

 剧烈头痛: “一生中最剧烈的头痛”(警惕脑出血)。

 剧烈腹痛:持续加重,特别是右下腹(疑似阑尾炎)、上腹(疑似胰腺炎、胃穿孔)。

3. 意识障碍:突然昏迷、晕厥、抽搐、癫痫发作、胡言乱语、行为异常。

4. 呼吸困难:呼吸急促、喘息、口唇发紫、感觉“喘不上气”。

5. 大出血:口、鼻、耳、尿道、肛门等部位不明原因出血,或外伤后活动性出血不止。

6. 心血管症状:心跳过快或过慢(伴头晕)、心悸、血压突然急剧升高。

7. 其他危急情况:

  突发一侧肢体无力、口眼歪斜、言语不清(中风征兆)。

  严重过敏反应,如全身皮疹、喉头水肿、呼吸困难。

  食物中毒、药物中毒、化学品中毒。

  高热(尤其是婴幼儿高热惊厥)。

  突发视力模糊或失明。

【重要提示】如果您的病情是慢性病的常规复查、轻微的感冒发烧、皮肤湿疹、长期慢性疼痛等,建议首选普通门诊或社区卫生服务中心。 把急诊资源留给最需要的人。

三、到了急诊后会发生什么?—— 急诊流程“五部曲”

1. 预检分诊

  这是第一步,也是最关键的一步。您一进门,护士会快速评估您的病情严重程度。

  会根据危重优先的原则,将患者分为“濒危、危重、急症、非急症”等不同等级,并贴上相应颜色的标签(如红色最重,绿色最轻)。

  这意味着,后到的危重病人可能会比先到的轻症病人更早得到救治。 请予以理解和配合。

2. 挂号建档

  在分诊后,家属或清醒的患者需要办理挂号和相关手续。

3. 候诊与救治

  根据分诊等级,医生会按顺序进行诊治。

  对于濒危和危重病人,会直接送入抢救室,先抢救,后缴费。

  医生会询问病史、进行体格检查,快速判断病情。

4. 检查与诊断

  为了快速明确诊断,医生可能会开具一些紧急检查,如:血常规、心电图、CT、超声等。

  急诊检查通常有“绿色通道”,速度会比门诊快很多。

5. 处理与分流

  治疗后离院:经过处理,病情稳定后,医生会开具药物,并告知注意事项,您就可以回家休养了。

  留院观察:病情尚不稳定或需要进一步治疗,但暂未达到住院标准,可能会被安排到“急诊观察室”进行短时间(通常24-48小时)的观察和治疗。

  住院治疗:病情严重,需要专科深入治疗,急诊医生会联系相应科室的住院部安排入院。

  转院:如果医院没有相应的救治条件,在患者生命体征稳定的前提下,会建议并协助转至更有条件的医院。

四、去看急诊,如何做好准备?

1. 带好证件:身份证、医保卡、既往病历本。

2. 准备好信息:清晰、简洁地向医生描述:

  最主要的症状是什么?

  什么时候开始的?

  之前做过什么处理?

  有什么既往病史(高血压、糖尿病等)?对什么药物过敏?

3. 有专人陪同:最好有亲友陪同,可以帮助办理手续、与医生沟通、照顾患者。

4. 准备好资金:急诊检查和处理可能产生较多费用,请准备好银行卡或足够现金/手机支付。

五、常见误区

误区一:“急诊就是快诊”:急诊的原则是“救命第一”,按病情危急程度排序,不是先到先看。

误区二:“所有病都能在急诊看好”:急诊的核心是稳定生命体征,而不是处理慢性病或进行精细的专科治疗。慢性病的长期管理仍需专科门诊。

误区三:“检查越多越好”:急诊医生开具的检查都是为了快速排除最危险的疾病,请相信医生的专业判断。

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