糖尿病在中医范畴多属于“消渴”，其核心病机为阴虚燥热、气阴两虚、痰湿内阻等，病程绵长且易引发多脏腑并发症。中医药在糖尿病的预防与治疗中，遵循“未病先防、既病防变、瘥后防复”的理念，通过整体调理、辨证施治，形成了独具特色的干预体系，与现代医学互补发挥作用。

在预防层面，中医药强调“未病先防”，核心在于调理体质、规避致病因素。中医认为，糖尿病的发生与体质偏颇密切相关，阴虚体质者易生燥热，痰湿体质者多因运化失常致糖脂代谢紊乱，均为发病高危人群。预防首先需调摄饮食，避免肥甘厚味、辛辣刺激之品，倡导清淡均衡饮食，可适当食用山药、薏米、茯苓、枸杞等药食同源之品，健脾益气、滋阴润燥，从根源减少体质失衡。其次，规律运动是预防关键，中医传统功法如八段锦、太极拳等，通过调和气血、疏通经络，改善脏腑功能，增强机体运化水谷精微的能力，降低胰岛素抵抗风险。此外，情志调畅与起居有常不可或缺，长期焦虑、熬夜易致肝气郁结、阴液耗伤，诱发燥热内生，故需保持心态平和，保证充足睡眠，维持脏腑阴阳平衡。

在治疗方面，中医药坚持“辨证施治”，核心是改善症状、控制病情、延缓并发症，且需在规范西医治疗基础上辅助干预，不可替代降糖药或胰岛素。临床常见证型中，阴虚燥热证表现为多饮、多食、多尿、体重减轻，治以滋阴清热，常用生地、麦冬、知母、天花粉等药材，代表方剂如玉泉丸、消渴方，可缓解燥热伤津之症；气阴两虚证多见于病程中期，表现为乏力、口干、自汗盗汗，治以益气养阴，选用黄芪、党参、玄参、玉竹等，代表方剂如参芪降糖颗粒，兼顾补气与滋阴，改善机体能量代谢；痰湿内阻证表现为体型肥胖、乏力嗜睡、血糖波动大，治以健脾祛湿，用苍术、白术、泽泻、陈皮等，化痰祛湿以恢复脾胃运化功能。

除口服中药外，中医药特色疗法亦发挥重要作用。针灸治疗通过刺激足三里、三阴交、太溪、胰俞等穴位，调节脏腑气血，改善胰岛素分泌与敏感性；穴位贴敷、耳穴压豆等外治法，操作简便，可辅助调节代谢，缓解多饮、失眠等伴随症状。对于糖尿病并发症，如周围神经病变、肾脏病变等，中医药干预优势显著，通过活血化瘀、通络止痛、补肾健脾等治法，选用丹参、川芎、地龙、杜仲等药材，可延缓微血管损伤，减轻肢体麻木、蛋白尿等症状，提高患者生活质量。

需注意的是，中医药治疗糖尿病需严格遵循辨证规范，避免盲目用药，同时需配合饮食控制、运动锻炼等生活方式干预，形成综合治疗方案。随着现代研究的深入，许多中药的降糖机制被逐步阐明，如黄芪中的黄芪多糖可改善胰岛素抵抗，葛根中的葛根素能促进胰岛素分泌，为中医药的临床应用提供了科学支撑。

综上，中医药在糖尿病防治中以整体调理为核心，预防阶段注重体质优化，治疗阶段强调辨证施治与特色疗法结合，既关注血糖控制，更重视脏腑功能的修复与并发症的防控。中西医结合的治疗模式，既能发挥现代医学快速降糖的优势，又能借助中医药改善症状、调节体质，为糖尿病患者提供更全面的健康保障。