2025伤痛科普--骨科小科普:带你认识常见疾病与防护之道--刘志良
2025-07-28
作者:刘志良
来源:快医精选
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骨科小科普:带你认识常见疾病与防护之道

 

你是否在运动后感到关节隐隐作痛?或者久坐起身时,腰部传来一阵酸痛?这些看似平常的症状,可能与骨科疾病有关。骨科,作为医学的重要分支,关注着我们身体的运动系统,从骨骼到关节,从肌肉到韧带,任何一处的不适都可能在骨科找到答案。今天,就让我们一起走进骨科的世界,了解常见疾病以及如何守护我们的骨骼健康。

 

一、骨科常见疾病大盘点

 

骨折:骨骼的“断裂危机”

 

骨折,是骨骼连续性的中断,就像一座桥梁突然断裂。它的发生常常伴随着意外,如车祸、跌倒、运动损伤等。想象一下,在一场激烈的篮球比赛中,球员突然落地不稳,听到“咔嚓”一声,这可能就是骨折的信号。骨折后,受伤部位会迅速出现疼痛、肿胀,肢体也可能变形,无法正常活动。严重的骨折还可能导致出血、神经损伤等并发症,对身体造成极大的影响。

 

关节炎:关节的“磨损之痛”

 

关节炎,是关节的常见疾病,其中骨关节炎和类风湿关节炎最为常见。骨关节炎就像关节的“磨损老化”,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,就像鞋子的鞋底被磨平一样,关节失去了缓冲,导致疼痛、肿胀和活动受限。肥胖、过度使用关节等因素会加速这种磨损。而类风湿关节炎则是免疫系统“误判”,攻击自身关节组织,引发炎症,除了疼痛,还可能伴有全身症状,如低热、乏力等。

 

骨髓炎:骨髓的“感染风暴”

 

骨髓炎是骨髓的感染性疾病,细菌、真菌等病原体入侵骨髓,引发炎症。感染途径多种多样,可能是身体其他部位的感染通过血液传播到骨髓,也可能是开放性骨折时细菌直接侵入。急性骨髓炎起病急骤,患者会出现高热、寒战,局部骨骼疼痛剧烈,皮肤红肿发热。如果治疗不及时,可能转为慢性骨髓炎,长期不愈,甚至形成窦道,排出脓液和死骨。

 

脊柱疾病:脊柱的“压力困境”

 

脊柱疾病,如颈椎病和腰椎间盘突出症,与现代人的生活方式密切相关。长时间低头看手机、久坐办公、不良姿势等,让脊柱承受了过多的压力。颈椎病会导致颈部疼痛、僵硬,上肢放射性疼痛、麻木,严重时还会影响视力、平衡感。腰椎间盘突出症则主要表现为腰痛,疼痛向下肢放射,伴有下肢麻木、无力,甚至影响大小便功能。

 

二、骨科疾病的诊断探秘

 

当身体出现不适,怀疑是骨科疾病时,医生会如何诊断呢?

 

病史询问:寻找疾病的“线索”

 

医生首先会详细询问病史,就像侦探寻找线索。他们会了解症状何时开始、如何发展,是否有外伤、既往疾病史等。比如,了解到患者在运动后突然出现关节疼痛,医生就能初步判断可能是运动损伤导致的疾病。

 

体格检查:身体的“初步扫描”

 

接着是体格检查,医生通过视诊观察肢体形态、有无肿胀、畸形;触诊感受受伤部位的压痛、温度;动诊评估关节活动范围和肌肉力量。比如,检查膝关节时,医生通过屈伸、旋转等动作,判断半月板、韧带是否损伤。

 

影像学检查:疾病的“透视眼”

 

影像学检查是诊断的重要手段。X光 能清晰显示骨骼的形态、结构和位置,帮助发现骨折、骨质增生等问题;CT对骨骼细微结构显示更清晰,常用于复杂骨折、骨肿瘤的诊断;MRI则擅长观察软组织,如肌肉、韧带、椎间盘、神经等,在诊断半月板损伤、韧带断裂等方面有独特优势;骨密度检查能评估骨骼强度,诊断骨质疏松症。

 

三、骨科疾病的治疗之道

 

针对不同的骨科疾病,医生会制定个性化的治疗方案。

 

保守治疗:温和的“修复之路”

 

1. 药物治疗:根据疾病类型,使用相应药物。非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症,如布洛芬;抗生素用于治疗骨髓炎等感染性疾病;抗骨质疏松药物能增加骨密度,如钙剂、维生素D等。


2. 物理治疗:热敷能促进血液循环,缓解疼痛;冷敷可减轻肿胀;按摩帮助放松肌肉,调整关节位置;牵引用于治疗脊柱疾病,减轻椎间盘对神经的压迫;理疗如超声波、电刺激等,也能促进组织修复。


3. 康复训练:对于骨折、关节损伤等患者,康复训练至关重要。通过关节活动度训练、肌肉力量训练等,帮助恢复肢体功能,预防肌肉萎缩和关节僵硬。比如,骨折患者在愈合过程中,逐渐进行康复训练,能让肢体尽快恢复正常活动。

 

手术治疗:关键的“修复手术”

 

1. 骨折固定术:对于移位明显的骨折,需要手术切开复位,使用钢板、螺钉、髓内钉等固定材料,将骨折部位固定,促进骨折愈合。就像搭建一座桥梁,用坚固的材料将断裂的部分连接起来。


2. 关节置换术:适用于严重的关节炎、关节损伤等,通过手术将受损的关节面替换为人工关节,恢复关节功能,提高患者生活质量。比如,膝关节置换术能让严重膝关节炎患者重新自由行走。


3. 脊柱手术:如椎间盘切除术、脊柱融合术等,用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病,解除神经压迫,重建脊柱稳定性。

 

四、骨科疾病的预防秘籍

 

预防胜于治疗,以下是守护骨骼健康的秘诀。

 

1. 保持良好生活习惯:合理饮食,多摄入钙、维生素D等营养物质,如牛奶、豆制品、鱼类、坚果等,为骨骼提供充足的“养分”;适度运动,选择散步、游泳、骑自行车等运动,增强肌肉力量,提高关节灵活性,但要避免过度运动;保持正确姿势,无论是站立、坐姿还是行走,都要挺胸抬头,减轻骨骼和关节的压力。


2. 注意安全防护:运动时佩戴合适的护具,如头盔、护膝、护腕等,为身体提供额外保护;避免在危险环境中活动,减少受伤风险。


3. 定期体检:定期进行骨科检查,尤其是中老年人、运动员、体力劳动者等高危人群,及时发现潜在问题,采取相应措施。

 

骨科疾病与我们的生活息息相关,了解常见疾病、诊断方法、治疗手段和预防措施,能让我们更好地守护骨骼健康。让我们从现在开始,关注骨科健康,拥有健康的运动系统,享受美好的生活。

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