颈椎病的预防与治疗

颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发改变，刺激或压迫邻近组织而引发的疾病，常见于长期伏案、低头使用电子设备的人群。做好预防可降低发病风险，科学治疗能缓解症状、避免病情加重，二者结合是应对颈椎病的关键。

一、颈椎病的预防

预防需从日常习惯、颈部保护、身体锻炼三方面入手，形成长期防护意识。

1. 保持正确姿势：无论是办公、学习还是使用手机，都要维持颈椎自然生理曲度。使用电脑时，屏幕应与视线平齐或略低，避免低头；坐姿需端正，腰部垫靠枕支撑，每工作1小时起身活动5-10分钟，做颈部后伸、左右转动等简单动作，放松肌肉。

2. 注重颈部保暖与防护：颈椎受凉易引发肌肉痉挛，加重颈椎负担。秋冬季节注意佩戴围巾，夏季避免空调、风扇直吹颈部。日常避免突然甩头、过度扭转颈部，搬重物时不要弯腰用力，防止颈椎受力不均导致损伤。

3. 坚持颈部与全身锻炼：每周可进行3-4次针对性锻炼，如颈椎米字操（头部缓慢按“米”字轨迹运动，每个方向停留3-5秒）、靠墙收下颌（背部贴墙，缓慢收下颌，感受颈椎后侧拉伸）；同时搭配游泳、快走等全身运动，增强颈肩周围肌肉力量，提升颈椎稳定性。

二、颈椎病的治疗

治疗需遵循“先保守后手术”原则，根据病情严重程度选择合适方案，同时注重治疗后的康复管理。

1. 保守治疗（适用于轻度至中度患者）

• 药物治疗：疼痛明显时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症与疼痛；伴有肌肉痉挛者，可使用肌肉松弛剂；若出现上肢麻木、头晕等神经症状，可搭配营养神经药物（如甲钴胺）。需注意，药物需严格按剂量服用，避免长期使用引发副作用。

• 物理治疗：常见方式包括颈椎牵引（通过牵引带拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫，需在专业机构操作）、热敷（促进颈部血液循环，缓解肌肉僵硬，每次15-20分钟）、理疗（如低频电疗、超声波治疗，改善局部组织代谢）。物理治疗需按疗程进行，避免盲目操作。

• 中医治疗：正规医疗机构的针灸、推拿可疏通颈部经络，缓解肌肉紧张，但需选择资质合格的医师，避免暴力推拿加重颈椎损伤；中药调理需根据个人体质辨证用药，作为辅助治疗手段。

2. 手术治疗（适用于重度患者）：当保守治疗3个月以上无效，且出现严重症状（如上肢持续麻木无力、行走不稳、大小便障碍）时，需考虑手术治疗。手术目的是解除神经压迫、修复受损颈椎结构，常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、后路减压术等。术后需佩戴颈托固定3-6个月，避免颈部过度活动，同时在医生指导下进行康复训练，逐步恢复颈部功能。

3. 康复管理：治疗期间及术后，需长期保持良好姿势，避免长时间低头、久坐；选择高度合适的枕头（枕头高度以8-12厘米为宜，支撑颈部自然曲度），避免睡高枕或无枕；定期复查颈椎X线或MRI，监测病情变化，及时调整治疗与康复方案。

颈椎病的预防与治疗需长期坚持，日常做好防护可减少发病可能，患病后及时规范治疗，才能有效控制病情，避免影响生活质量。