关节炎的治疗与康复

关节炎是一种常见的慢性疾病，涵盖骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等多种类型，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，严重时会影响关节功能，降低患者生活质量。科学的治疗与康复方案对缓解症状、延缓疾病进展至关重要。

关节炎的治疗

药物治疗

药物治疗是关节炎治疗的基础。非甾体抗炎药（NSAIDs）是缓解疼痛和炎症的一线用药，像布洛芬、双氯芬酸等，能有效减轻关节红肿热痛症状，但长期使用可能存在胃肠道不适、心血管风险等副作用。对于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，改善病情抗风湿药（DMARDs）不可或缺，甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物，虽起效慢，但能从根本上控制病情进展，防止关节结构破坏 。针对痛风性关节炎，急性发作期常用秋水仙碱、糖皮质激素快速止痛，间歇期则需服用别嘌醇、非布司他等药物降低尿酸水平，减少发作频率。

物理治疗

物理治疗可辅助缓解症状。热疗，如热敷、红外线照射，能扩张血管，促进局部血液循环，减轻疼痛与僵硬；水疗借助水的浮力和阻力，在减轻关节压力的同时，增强关节活动度和肌肉力量；按摩能放松肌肉，改善关节活动范围；针灸通过刺激穴位，调节人体经络气血运行，也有助于缓解疼痛。

手术治疗

当关节炎发展到晚期，保守治疗效果不佳且关节功能严重受损时，手术治疗成为重要选择。关节置换术可使用人工关节替代受损关节，显著改善患者的关节功能和生活质量，常用于严重的髋、膝关节骨关节炎；关节镜手术属于微创手术，能直观观察关节内部情况，清理关节内的增生滑膜、游离体，修复损伤的半月板，对缓解症状、延缓病情发展有积极作用。

关节炎的康复

运动康复

运动康复是维持关节功能的关键。关节活动度训练通过主动或被动的屈伸、旋转等动作，防止关节粘连，保持关节灵活性，可借助滑轮、关节训练器等器械辅助练习。力量训练能增强关节周围肌肉力量，为关节提供更好的支撑和保护，例如股四头肌等长收缩训练，适合膝关节关节炎患者；手握力器练习则有助于手部关节炎患者提升手部力量 。同时，选择低强度有氧运动，如散步、骑自行车、游泳，既能增强心肺功能，又能减少关节负荷，促进全身血液循环，有利于关节恢复。

生活方式调整

日常生活中，患者需注重关节保护。避免长时间站立、行走或保持同一姿势，减少关节过度负重；注意关节保暖，寒冷天气可佩戴护膝、护腕；选择合适的鞋子，减轻行走时对关节的冲击；必要时使用辅助器具，如拐杖、助行器，减轻关节压力，防止摔倒。此外，保持健康体重也至关重要，体重每增加一公斤，关节承受的压力会数倍增加，通过合理饮食和适度运动控制体重，能有效减轻关节负担。

关节炎的治疗与康复是一个长期过程，患者需积极配合医生，综合运用多种治疗和康复手段，才能更好地控制病情、改善生活质量。