手指“卡住”动不了?警惕扳机指在作祟
2025-12-31
作者:史剑民
来源:快医精选
阅读量:276

日常生活中,你是否有过这样的经历:早上起床时,手指突然“卡住”无法伸直,用力掰动时会有“咯噔”一声,还伴随着明显疼痛;或者长时间用手工作后,手指屈伸变得不灵活,感觉像扣动扳机一样需要额外用力?其实,这很可能是“扳机指”在发出预警信号。作为一种常见的手部劳损性疾病,扳机指在上班族、宝妈、老年人等群体中发病率较高,却常常被忽视。今天,我们就来详细聊聊这种“卡手”的毛病,帮你认清它、应对它。

首先,我们得搞清楚:什么是扳机指?医学上,它的正式名称是“狭窄性腱鞘炎”。要理解这个病,得先了解手指的结构。我们的每个手指关节处,都有一个包裹着肌腱的鞘管,这个鞘管就像一个“保护套”,能减少肌腱滑动时的摩擦,让手指屈伸更顺畅。而扳机指,就是因为这个鞘管发生了炎症、水肿,导致管腔变窄,原本能顺畅滑动的肌腱被卡住了。就像一根绳子穿过一个变窄的管子,拉动时会受到阻碍,用力拉动时还会产生卡顿和弹响,这就是“扳机指”名称的由来。

那么,哪些人更容易得扳机指?简单来说,凡是需要长时间、反复活动手指的人群,都属于高发群体。首当其冲的是办公室职员、程序员、设计师等,他们每天长时间敲击键盘、使用鼠标,手指肌腱和鞘管反复摩擦,容易引发炎症;其次是宝妈群体,长时间抱着孩子、喂奶、做家务,手指长期处于紧张状态,也容易诱发扳机指;此外,老年人随着年龄增长,肌腱和鞘管会发生退行性改变,弹性变差,再加上可能存在的糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病,患病风险也会升高;还有一些需要频繁使用手指的体力劳动者,如木匠、厨师等,也属于高发人群。

扳机指的症状通常有一个逐渐加重的过程,初期可能只是手指屈伸时感觉轻微酸痛、僵硬,休息后就能缓解,很多人会误以为是“累着了”,从而忽视它。随着病情发展,疼痛会逐渐加重,尤其是在手指弯曲或伸直的瞬间,疼痛感会更明显,有时还会感觉到手指关节处有一个小小的硬结,按压时疼痛会加剧。更严重时,手指会出现明显的卡顿、弹响,甚至无法自主伸直或弯曲,需要用另一只手帮忙掰动,这会严重影响日常生活和工作,比如无法顺利拿筷子、系扣子、穿衣服等。

如果出现了上述症状,该如何诊断和应对呢?首先,建议及时去医院的骨科或手足外科就诊。医生通常通过问诊和体格检查就能做出明确诊断,一般不需要复杂的影像学检查。在诊断过程中,医生会观察手指的屈伸情况,感受是否有卡顿和弹响,按压关节处检查是否有硬结和压痛,从而判断病情的严重程度。

针对扳机指的治疗,主要分为保守治疗和手术治疗两大类,具体选择哪种治疗方式,取决于病情的严重程度。对于病情较轻、病程较短的患者,首选保守治疗。保守治疗的核心是“休息”,也就是减少或避免会引发疼痛的手指活动,让肌腱和鞘管得到充分放松,这是缓解炎症的基础。同时,医生可能会建议进行局部热敷或理疗,比如用热水袋热敷手指关节,每次15-20分钟,每天2-3次,这样可以促进局部血液循环,减轻炎症和水肿;也可以在医生的指导下,外用一些抗炎镇痛的药膏,涂抹在疼痛部位并轻轻按摩,帮助缓解症状。如果保守治疗效果不佳,医生可能会考虑局部封闭治疗,也就是将糖皮质激素和局部麻醉药的混合液注射到鞘管内,这种方法能快速有效地减轻炎症、缓解疼痛,但需要注意的是,局部封闭治疗不宜频繁进行,以免引起肌腱损伤等副作用。

对于病情较重、保守治疗无效,或者手指已经出现明显卡顿、无法自主活动的患者,则需要考虑手术治疗。手术治疗的原理是通过小切口,将狭窄的鞘管切开并松解,让肌腱能够重新顺畅地滑动,从而彻底解决卡顿和疼痛的问题。目前,扳机指的手术技术已经非常成熟,通常是微创手术,切口小、创伤小、恢复快,术后经过适当的康复训练,手指功能就能逐渐恢复正常。需要注意的是,术后要遵医嘱进行护理和康复,避免过早地进行剧烈的手指活动,防止病情复发。

其实,扳机指是一种可以有效预防的疾病,关键在于养成良好的用手习惯。对于需要长时间用手工作的人群,建议每隔30-40分钟就停下来休息一下,做一些手指拉伸运动,比如将手指伸直、握拳,反复交替进行,或者用手指做“抓握”“伸展”的动作,放松手指肌肉和肌腱;在使用键盘和鼠标时,要保持正确的姿势,避免手指过度弯曲或伸展,也可以选择符合人体工学的键盘和鼠标,减少手指的负担;日常生活中,做家务或进行体力劳动时,可以佩戴棉质手套,既能保护手指,又能减少摩擦;此外,均衡饮食、适当锻炼,控制好血糖、血压等基础疾病,也能降低患病风险。

最后要提醒大家,扳机指虽然常见,但如果早期忽视症状,不及时干预,病情会逐渐加重,甚至可能导致手指功能障碍。因此,一旦发现手指出现酸痛、僵硬、卡顿等不适症状,一定要及时就医,不要拖延。同时,养成良好的用手习惯,做好日常防护,才能从根本上远离扳机指的困扰。毕竟,我们的双手每天都在为我们服务,好好呵护它们,才能让它们更灵活、更有力地陪伴我们应对生活的方方面面。

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