中风前兆:这些信号出现,别等“来不及”
中风(医学称“脑卒中”)是我国居民致死、致残的首要原因,但其发病并非毫无征兆。约70%的患者在中风发作前会出现“预警信号”,若能及时识别并就医,可大幅降低致残率和死亡率。了解中风前兆,是守护生命健康的关键一步。
一、先搞懂:中风前兆为何会出现?
中风本质是脑部血管突然堵塞(缺血性中风)或破裂(出血性中风),导致脑组织缺血缺氧。在血管完全堵塞或破裂前,脑血管可能已出现狭窄、痉挛或微小病变,影响脑部供血,进而引发一系列短暂、反复的异常症状——这就是中风前兆,医学上称为“短暂性脑缺血发作(TIA)”。
需特别注意:TIA症状通常持续数分钟至1小时,最长不超过24小时,且不会留下后遗症,正因如此,很多人会误以为是“小毛病”而忽视。但数据显示,出现TIA后,若不及时干预,90天内发生中风的风险高达10%-20%,其中半数发生在48小时内。
二、记牢“120原则”:3步识别中风前兆
国际通用的“120原则”是快速识别中风前兆的简易方法,普通人也能轻松掌握:
1. 看“1张脸”:面部不对称
- 观察面部是否出现单侧麻木、僵硬,比如微笑时一侧嘴角下垂,无法正常咧嘴;
- 尝试鼓腮、吹口哨,若一侧脸颊漏气,或眼睑、嘴角出现不自主抽搐,需警惕;
- 部分人会伴随单侧流口水,且无法通过吞咽或擦拭缓解。
2. 查“2只胳膊”:肢体无力或麻木
- 双臂平举至胸前,保持10秒,若一侧手臂无力下垂,或感觉手臂沉重、麻木,无法握紧拳头(如拿不住筷子、杯子);
- 下肢也可能出现类似症状,比如走路时单侧腿发软、拖地,或站立时向一侧倾斜,无法走直线。
3. 听“0(聆)听语言”:说话不清或理解障碍
- 尝试说一句完整的话(如“今天天气很好”),若发音含糊、吐字不清,或说完后自己也无法理解;
- 与人交流时,能听到对方说话,却无法理解意思(如问“吃了吗”,却回答“今天要上班”);
- 部分人会突然出现“失语”,想说话却发不出声音,或只能发出零散的音节。
三、这些“隐性前兆”也别漏
除了“120原则”中的典型症状,还有一些容易被忽视的“隐性前兆”,尤其需要警惕:
- 突发眩晕:感觉周围环境旋转、站立不稳,伴随恶心、呕吐,且与体位变化无关(如坐着突然晕,不是起身时晕);
- 视力异常:单侧眼睛突然看不清东西(如眼前发黑、视物模糊),或出现“重影”(看一个物体变成两个),通常持续数秒至数分钟;
- 剧烈头痛:突然发作的“炸裂样”头痛,与以往头痛的性质、部位不同,且无明显诱因(如没感冒、没熬夜);
- 哈欠连天:排除睡眠不足后,仍频繁打哈欠,这是脑部缺血缺氧的信号,尤其多见于老年人;
- 吞咽困难:喝水、吃饭时突然感觉喉咙发紧,食物或水容易呛入气管,伴随声音嘶哑。
四、出现前兆,正确做法只有1个:立即就医
一旦发现自己或他人出现上述中风前兆,不要犹豫、不要等待“症状会不会自己消失”,正确做法分3步:
1. 立即拨打120:拨打时清晰说明患者的症状(如“单侧胳膊抬不起来、说话不清”)、所在位置,强调“怀疑中风”,让急救人员携带溶栓、取栓相关设备;
2. 保持患者安静:让患者坐下或躺下休息,避免走动、弯腰、低头,若患者呕吐,需将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气管;
3. 准备好就医资料:提前整理患者的既往病史(如是否有高血压、糖尿病)、正在吃的药物(如降压药、降糖药),方便医生快速判断病情。
特别提醒:中风救治有“黄金时间窗”——缺血性中风发病4.5小时内是溶栓治疗的最佳时机,6小时内可进行取栓治疗,超出时间窗,治疗效果会大幅下降,甚至可能错过救治机会。
五、高危人群:更要警惕前兆
以下人群是中风的高危人群,若出现上述前兆,风险会更高,需格外注意:
- 有高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等基础病的人;
- 长期吸烟、酗酒,或经常熬夜、久坐不动的人;
- 肥胖、饮食高油高盐高糖的人;
- 有中风家族史的人;
- 年龄超过60岁的老年人(尤其是男性)。
对高危人群来说,除了识别前兆,更要做好预防:控制血压、血糖、血脂(如按时吃降压药、降糖药),戒烟限酒,每周至少运动3次(如快走、太极拳),饮食清淡少盐,定期做脑血管检查(如颈动脉超声、头颅CT)。
中风虽凶险,但并非不可防、不可治。记住:中风前兆不是“小毛病”,而是身体发出的“救命信号”。只要能及时识别、快速就医,就能最大限度降低中风带来的伤害,守护自己和家人的健康。
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