骨折后的治疗至关重要,关乎患者肢体功能恢复与生活质量。其治疗原则主要包括复位、固定和康复治疗,同时需根据患者具体情况辅以药物等其他治疗手段1。以下是具体的治疗方法介绍:
· 复位3:复位是将骨折端恢复到正常或接近正常的解剖位置,是骨折治疗的首要步骤。对于大多数简单骨折,可采用手法复位。医生通过牵引、旋转、推挤等手法操作,使骨折端对位对线良好。该方法操作简便,对患者损伤小,但可能需多次尝试才能达到满意效果。而对于复杂骨折,如粉碎性骨折、关节内骨折,或手法复位失败的情况,需进行手术复位。手术复位能更精确地恢复骨折位置,可使用钢板、螺钉等内固定器材固定骨折端,确保其稳定。
· 固定3:固定的目的是保持骨折端在复位后的位置,直至骨折愈合。外固定可采用石膏、支具等,操作相对简单,对患者损伤小,但固定时间较长,可能影响关节功能。内固定则是通过手术植入钢板、螺钉、髓内钉等器材,其能提供更稳定的固定效果,减少骨折端移位风险,但手术创伤较大,恢复时间较长。
· 康复治疗3:在不影响骨折固定的前提下,尽早进行功能锻炼可促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复治疗应遵循循序渐进原则,根据患者具体情况制定个性化方案。早期可进行简单的肌肉等长收缩训练,如腿部骨折患者可进行股四头肌等长收缩,通过收缩和放松肌肉,促进血液循环,防止肌肉萎缩。中期可逐渐增加关节活动度训练,如膝关节骨折患者可在医生指导下进行膝关节的屈伸活动。后期则以恢复肢体功能为主,可进行负重训练、平衡训练等,如骨折愈合良好的脚踝骨折患者,可逐渐尝试站立、行走,以恢复脚踝正常功能。
· 药物辅助治疗2:在骨折治疗过程中,药物辅助治疗必不可少。早期可使用活血化瘀、消肿止痛类药物,如云南白药、三七片等,以缓解疼痛和肿胀症状。必要时可使用镇痛药,但需注意避免滥用,以防掩盖病情。后期可配合钙剂及促进骨代谢药物,如碳酸钙 D3 片、骨肽片等,以加速骨折愈合。
· 其他治疗2:中医的针灸、推拿或中药外敷等方法,可改善局部血液循环,辅助缓解疼痛和肿胀,可在正规医疗机构进行。对于开放性骨折,还需进行清创处理,预防感染,必要时使用抗生素。
此外,治疗期间患者应保持均衡营养,适当增加维生素 A、蛋白质等摄入,有助于促进骨折愈合1。同时避免吸烟饮酒等影响愈合的行为,密切观察患肢血运和感觉变化,出现异常及时就医2。通过科学规范的治疗和护理,多数骨折患者可获得良好恢复,最大程度恢复肢体功能。
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