老年综合评估：为晚年健康精准“导航”

 随着老龄化社会的到来，老年人的健康需求已不再局限于单一疾病的治疗，而是涵盖身体、心理、社会功能等多维度的综合维护。老年综合评估（CGA）作为一种全面、系统的健康评估工具，正成为守护老年人健康的“精准导航仪”，帮助发现潜在健康风险，制定个性化照护方案。

 老年综合评估是针对65岁以上老年人，通过多学科团队协作，全面评估其躯体功能、认知能力、心理健康、营养状况、社会支持及用药情况等六大核心维度的标准化流程。与常规体检不同，它不仅关注已确诊的疾病，更注重筛查未被发现的健康问题，比如早期认知障碍、营养不良、跌倒风险等，这些隐性问题往往是影响老年人生活质量的关键因素。

 为何老年人需要专属的综合评估？随着年龄增长，老年人常呈现“多病共存”特点，高血压、糖尿病、骨质疏松等多种疾病叠加，且药物相互作用风险升高；同时，躯体功能衰退、认知能力下降、孤独抑郁等问题相互交织，单一的专科诊疗难以全面覆盖需求。老年综合评估通过整合医学、护理、营养、康复等多学科资源，能全面梳理健康问题，避免漏诊误诊，为后续照护提供科学依据。

 老年综合评估的核心内容涵盖六大方面：躯体功能评估包括日常生活能力（穿衣、洗漱、进食等）、平衡能力与跌倒风险；认知功能评估主要筛查痴呆前期及痴呆症状；心理健康评估聚焦抑郁、焦虑等情绪问题；营养状况评估通过体重变化、血清白蛋白等指标判断是否存在营养不良；社会支持评估关注家庭照护能力、社交网络等；用药评估则梳理所有用药，排查不合理用药情况。

 哪些老年人需要优先进行综合评估？65岁以上社区老年人、住院老年患者、近期发生过跌倒或功能下降的老人、存在认知或情绪异常者、多重用药（同时服用5种及以上药物）者，均为重点评估人群。评估可在社区卫生服务中心、老年病专科医院或综合医院老年医学科开展，通常采用问卷访谈、体格检查、实验室检测等相结合的方式，全程无创且耗时较短。

 老年综合评估的最终目的是“以老人为中心”制定个性化照护计划。针对评估发现的问题，多学科团队会共同制定干预措施：如营养不足者制定膳食改善方案，跌倒高风险者进行平衡训练并优化居家环境，认知障碍早期患者开展认知康复训练，不合理用药者调整用药方案等。同时，评估并非一次性完成，需根据老人健康状况动态更新，实现长期连续的健康管理。

 当前，不少人对老年综合评估存在认知误区，认为“没病就不用评估”“体检正常就够了”。事实上，老年人的健康衰退往往是渐进且隐蔽的，常规体检难以发现功能层面的潜在问题。老年综合评估能提前预警健康风险，通过早期干预延缓功能衰退，减少并发症发生，降低住院率和照护成本。

 晚年健康并非单纯追求“无病”，而是实现身体、心理、社会功能的全面协调。老年综合评估为老年人提供了一份专属的“健康档案”，让照护更具针对性、科学性和人文关怀。建议65岁以上老年人定期进行综合评估，尤其出现功能下降、情绪异常等情况时及时就医评估，让专业团队为晚年健康保驾护航，提升老年生活质量与幸福感。