老年人用药：这些“雷区”要避开，安全用药有讲究

随着年龄增长，老年人慢性病增多，往往需要同时服用多种药物。然而，身体代谢能力下降、对药物敏感度变化等因素，让老年人成为药物不良反应的高发人群。数据显示，60岁以上老人药物不良反应发生率是普通成人的2-3倍。掌握老年人用药的特殊性和注意事项，才能让药物真正发挥作用，避免“治病药”变成“致病源”。

老年人用药，身体在“悄悄变化”

衰老带来的生理改变，让老年人对药物的反应和年轻人大不相同：

代谢变慢：肝脏代谢药物的酶活性下降，肾脏排泄功能减退，药物容易在体内蓄积，比如地高辛、降糖药等，常规剂量就可能导致中毒。

耐受变弱：老年人胃肠黏膜萎缩，对阿司匹林等刺激胃的药物更敏感，容易出现胃溃疡；同时，神经系统对镇静催眠药（如安定）的反应增强，小剂量也可能引发嗜睡、跌倒。

多种疾病叠加：高血压、糖尿病、关节炎等慢性病共存时，用药种类增多，药物之间相互作用的风险上升。

这些变化意味着，老年人用药不能简单“按说明书吃”，需要根据身体状况“量体裁衣”。

避开这些“用药误区”，降低风险

老年人用药常见的错误习惯，往往是不良反应的“导火索”：

自行增减药量：有的老人觉得“药吃多了伤身”，血压稍降就停降压药；有的则认为“多吃药好得快”，擅自加大降糖药剂量。这两种做法都很危险——降压药突然停用可能导致血压反跳，过量降糖药可能引发低血糖昏迷。

轻信“偏方神药”：不少老人被“根治高血压”“无副作用”等虚假宣传误导，用保健品或偏方代替正规药物，结果延误治疗。保健品不能替代药物，使用前一定要咨询医生。

重复用药：不同品牌的药物可能含相同成分，用药前要核对成分，避免叠加风险。

忽视“药物相互作用”：看不同科室时，若不主动告知医生正在服用的所有药物（包括中药、保健品），可能导致处方冲突。建议列一张“用药清单”，注明药名、剂量、用法，就诊时随身携带。

安全用药，记住这几个“关键点”

老年人用药的核心原则是“少而精”，做好这几点能显著提高安全性：

遵医嘱“小剂量起步”：老年人用药应从成人剂量的1/2或1/3开始，逐渐调整至合适剂量。比如降压药、降糖药，需从小剂量开始监测效果，避免因耐受性差导致不良反应。

简化用药方案：每天用药次数越少越好，尽量选择长效制剂（如每天一次的降压药），减少漏服风险。可以用分药盒按早中晚分装，或设置手机闹钟提醒服药。

关注“身体信号”：用药后出现头晕、皮疹、心慌、水肿等不适，可能是药物不良反应，需及时就医调整方案。尤其服用抗凝药（如华法林）、降糖药的老人，要定期复查凝血功能、血糖等指标。

定期“清理药箱”：过期药品不仅无效，还可能变质产生毒性。建议每3个月整理一次药箱，将内服、外用药物分开存放，避光、防潮保存，儿童和宠物接触不到的地方。

家人助力：做好“用药监护人”

老年人用药离不开家人的协助：

陪诊时主动说明老人的过敏史、正在服用的药物（包括中药、保健品），避免医生重复开药。

帮助老人理解用药目的，比如解释“降压药需要长期吃，不能因为血压正常就停用”。

观察老人的服药行为，若发现记忆减退导致漏服、错服，可使用智能药盒等辅助工具。

老年人用药无小事，既要避免“讳疾忌医”不吃药，也要防止“盲目用药”乱吃药。在医生指导下，结合身体状况精准用药、科学管理，才能让药物成为健康的“守护者”，而非负担。