在现代社会,腰椎间盘突出已不再是中老年人的“专属疾病”,越来越多的年轻人因不良生活习惯、长期久坐等问题,早早加入了腰椎不适的行列。据统计,我国腰椎间盘突出的发病率约为15%,且呈年轻化趋势,严重影响人们的工作与生活质量。了解腰椎间盘突出的成因、掌握科学的防治方法,成为守护腰部健康的关键。
腰椎间盘突出的发生,本质是腰椎间盘的退变与损伤。腰椎间盘由纤维环、髓核和软骨板三部分构成,如同腰椎间的“缓冲垫”,承担着身体的重量与活动时的压力。随着年龄增长,椎间盘会自然退变,纤维环弹性下降、逐渐变薄,甚至出现裂纹;而长期久坐、站姿不良、过度负重(如搬重物)、剧烈运动损伤等外部因素,会加速纤维环的损伤。当纤维环无法包裹髓核时,髓核就可能从破损处突出,压迫周围的神经,引发腰痛、下肢麻木、放射性疼痛等症状,严重时还可能导致行走困难、大小便障碍。
预防是应对腰椎间盘突出最有效的手段,核心在于减少腰椎的过度负担、保护椎间盘功能,可从日常习惯、运动锻炼两方面入手。
在日常习惯养成上,需规避伤腰行为。久坐人群(如办公室职员、司机)每30-40分钟应起身活动,做简单的腰部伸展;坐姿要保持端正,避免弯腰驼背或瘫坐,可在腰部垫靠枕支撑;搬重物时忌弯腰发力,应先蹲下屈膝,让物品贴近身体,再借助腿部力量站起,减少腰椎受力;睡眠时选择硬度适中的床垫,避免过软导致腰部塌陷,或过硬压迫骨骼。
运动锻炼则需针对性增强腰部肌肉。腰部肌肉是腰椎的“保护屏障”,肌肉力量越强,腰椎稳定性越好。适合的运动包括:腰背肌训练(如小燕飞、五点支撑,需注意动作标准,避免过度用力)、游泳(尤其是蛙泳、自由泳,水的浮力可减轻腰椎压力,同时锻炼腰背肌肉)、快走或慢跑(需选择平坦路面,控制速度与时间,避免过度劳累)。需注意,急性腰痛期应避免运动,待疼痛缓解后再逐步恢复锻炼,且运动强度需循序渐进,忌突然进行高强度腰部运动。
若已出现腰椎间盘突出症状,需及时干预,避免病情加重。症状较轻时(如偶尔腰痛、无下肢麻木),可通过保守治疗缓解:优先卧床休息,选择仰卧或侧卧,减少腰部活动;在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,或进行物理治疗(如热敷、按摩、牵引,需由专业人员操作,避免不当按摩加重损伤)。
若症状严重(如持续腰痛、下肢放射性疼痛、麻木无力,甚至出现大小便异常),需及时就医,通过腰椎CT、磁共振成像(MRI)等检查明确突出程度。若保守治疗3-6个月无效,或出现神经压迫加重的情况,可能需要手术治疗,如椎间孔镜手术、椎间盘髓核摘除术等,以解除神经压迫,恢复腰椎功能。术后需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复腰部活动能力,避免过早负重或剧烈运动,防止复发。
腰椎间盘突出的防治是一个长期过程,需贯穿于日常生活的点滴之中。无论是健康人群预防发病,还是患者缓解症状、避免复发,都需坚持科学的习惯与锻炼,重视腰部健康,不忽视细微的疼痛信号。只有主动守护腰椎,才能避免“腰病”缠身,保持身体灵活与生活质量,让腰部始终“挺”得起、“承”得住。
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