中暑指南
2025-07-16
作者:朱仁春
来源:快医精选
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中暑急救与预防指南  


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一、什么是中暑?

中暑是人体在高温、高湿环境下,因体温调节失衡导致的急性热损伤性疾病,严重时可致命。根据严重程度分为:  

1. 先兆中暑:头晕、口渴、多汗、乏力,体温正常或略高(<38℃)。  

2. **轻度中暑**:体温>38℃,面色潮红、皮肤灼热,伴恶心、呕吐或心率增快。 

3. 重度中暑(热射病):体温>40℃,意识模糊、抽搐、无汗,可继发多器官衰竭(死亡率高达50%)。  


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*二、中暑的高危人群  

1. *户外工作者*(建筑工人、交警、农民)。  

2. *密闭高温环境者*(车间工人、厨房从业者)。  

3. *老年人、儿童、孕妇*及慢性病患者(心脑血管疾病、糖尿病)。  

4. *运动员或军训人群*高强度运动+水分补充不足)。  


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 三、中暑的现场急救——记住“4步  

1. 迅速脱离热源

  - 转移至阴凉通风处,平卧并抬高下肢,促进血液回流。  


2. 快速降温 

  - 物理降温:用冷水(非冰水)擦拭全身,重点颈部、腋窝、腹股沟;或将湿毛巾包裹冰块置于大血管处。  

  - 环境降温:风扇或空调辅助散热(避免直吹)。  

  - 注意:若患者寒战,需暂停降温(防体温骤降)。  


3. 补液

  - 意识清醒者:口服淡盐水或运动饮料(每次200-300ml,少量多次)。  

  - 意识障碍者:禁止强行喂水,防止误吸,立即送医!  


4. 紧急送医 

  - 体温持续>39℃、抽搐、昏迷、血压下降或呕吐咖啡样物(可能有内脏损伤)。  


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 四、预防中暑的6个关键措施  

1.避免高温时段外出:上午10:00-下午16:00尽量减少户外活动,外出时戴宽檐帽、穿浅色透气衣物。  

2. 科学补水:每小时饮水200-300ml(少量多次),可补充含钾、钠的电解质饮料。  

3. 工作调整:户外作业者每1小时休息10分钟,避免长时间暴晒。  

4. 识别危险信号:如出现头晕、乏力、胸闷,立即停止活动并降温。  

5. **特殊人群防护**:老年人避免独居无空调环境,儿童勿滞留密闭车内!  

6. 药物注意:服用利尿剂、抗组胺药或β受体阻滞剂者更易中暑,需加强监测。  


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五、医生提醒:两个常见误区**  

误区1:“中暑发烧捂汗能退热”  

正确方法:必须物理降温,捂汗会加重脱水!  


误区2:“喝藿香正气水解暑”  

该药含酒精,可能加重脱水,且对热射病无效!重度中暑需第一时间降温+送医。  


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六、总结

中暑是可防可治的急症,核心在于早发现、快降温、防脱水。


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