肱二头肌长头肌腱炎一、定义肱二头肌长头肌腱炎是肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍而出现的炎症，也称为腱鞘炎。肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上结节，在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过，当肩部活动频繁或过度使用时，肌腱容易受到磨损，从而引发炎症。二、病因肱二头肌长头肌腱炎的主要病因包括肌腱长期遭受磨损发生退行性变，以及外伤或劳损后急性发病。此外，由于肱二头肌长头肌腱腱鞘与肩关节腔相通，故任何肩关节的慢性炎症均可引起肌腱腱鞘充血、水肿、增厚等改变，从而出现相应的症状。三、症状肱二头肌长头肌腱炎的临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等。具体来说，患者可能会感到肩关节前部疼痛，并向上臂前外侧放射，夜间加剧，肩部活动后加重，休息后好转。同时，肩部外展、后伸及旋转时疼痛加剧，逐渐导致肩关节活动受限。在肱骨结节间沟处，压痛明显。此外，进行肱二头肌抗阻力试验时，即屈肘及前臂旋后时，肱二头肌长头肌腱周围会出现剧烈疼痛。四、治疗肱二头肌长头肌腱炎的治疗方法包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法包括局部制动、局部封闭、体育锻炼、推拿按摩、局部理疗或热敷以及服用消炎止痛药物等。对于疼痛较重者，可用三角巾悬吊前臂，避免过度使用肩关节。局部封闭治疗是将药物注射于腱鞘之内，以缓解疼痛和消除炎症。体育锻炼和推拿按摩有助于改善局部血供，促进功能恢复。必要时，可进行局部理疗或热敷，以及服用消炎止痛药物。对于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例，若疼痛严重、关节活动明显受限，且经半年以上非手术治疗无效者，可考虑手术治疗。五、预防预防肱二头肌长头肌腱炎的方法主要包括避免过度使用、注意保暖、保持正确姿势、适度锻炼以及及时治疗相关疾病等。减少重复性的上肢动作，避免长时间举重物或频繁进行高强度的上肢运动。在寒冷环境中，注意上肢尤其是肩部的保暖，防止肌肉和肌腱受寒。无论是工作还是日常活动，都应保持良好的上肢姿势，避免长时间弯曲或扭曲手臂。进行针对性的肩部和上肢肌肉锻炼，如伸展运动、旋转运动等，但要注意适量，避免过度疲劳。此外，及时治疗肩周炎、颈椎病等相关疾病，以降低肱二头肌长头肌腱炎的发病风险。