一、精准监测病情，警惕急性加重信号

 秋冬季节是慢阻肺急性加重的高发期，及时捕捉病情变化信号是避免危重症的关键。患者需每日监测自身呼吸状况，重点关注以下指标：一是呼吸频率，静息状态下呼吸频率超过25次/分钟，或活动后出现喘息、气短加重，需及时警惕；二是痰液性状，若痰液由白色黏液转为黄色脓性，或痰量明显增多，可能提示呼吸道感染；三是伴随症状，出现胸闷、胸痛、口唇发绀、精神萎靡、食欲减退等情况，需立即采取干预措施。此外，患者应严格遵医嘱规律用药，切勿自行减药或停药。长效支气管扩张剂是控制病情的核心药物，需按时吸入；备用短效支气管扩张剂，以便在喘息加重时快速缓解症状。若出现病情持续加重，如静息状态下呼吸困难无法缓解、血氧饱和度低于90%，需立即前往医院就诊，避免延误治疗时机。建议患者提前整理好既往病历、用药清单，便于急诊时医生快速了解病情。

 二、优化环境防护，减少呼吸道刺激

 （一）做好保暖防护，避免受凉感冒

 慢阻肺患者呼吸道黏膜抵抗力较弱，秋冬季节需根据气温变化及时增添衣物，重点做好颈部、背部和脚部的保暖，避免冷风直接刺激呼吸道。外出时佩戴口罩和围巾，减少冷空气吸入；室内温度保持在18-22℃，避免频繁进出温差较大的环境，防止呼吸道血管收缩引发气流受限加重。

 （二）改善室内环境，远离致病因素

 保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次30分钟左右，通风时避免患者直接吹风。控制室内湿度在50%-60%，可使用加湿器或放置水盆，缓解空气干燥对呼吸道的刺激，减少痰液黏稠。严格远离烟草烟雾，包括主动吸烟和二手烟、三手烟暴露；避免接触粉尘、油烟、化学刺激性气体，烹饪时使用抽油烟机，避免爆炒、油炸等烹饪方式；秋冬季节雾霾天气较多，尽量减少外出，若需外出需佩戴防雾霾口罩，回家后及时清洗口鼻。

 三、科学饮食调理，兼顾营养与润肺

 （一）西医营养支持原则

 慢阻肺患者能量消耗较高，秋冬季节需保证充足的营养摄入，增强机体免疫力。优先选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，补充优质蛋白；多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、橙子、梨等，摄入维生素C和膳食纤维，促进肠道蠕动，减少便秘（便秘会加重腹压，影响呼吸）。

 避免食用辛辣、油腻、生冷食物，如辣椒、肥肉、冰淇淋等，此类食物可能刺激呼吸道黏膜，加重痰多、喘息症状；控制盐的摄入，每日食盐量不超过5克，避免水肿加重心脏负担；少食多餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱即可，减少腹腔压力对膈肌的压迫，保证呼吸顺畅。

 （二）中医食疗润肺方

 中医认为慢阻肺患者多属“肺脾气虚”“肺肾阴虚”证，秋冬季节可通过食疗调理，达到润肺化痰、益气健脾的效果。 百合莲子粥：百合20克、莲子15克、大米50克，煮粥食用，具有养阴润肺、清心安神的功效，适合干咳少痰、口干咽燥的患者。山药杏仁粥：山药30克、杏仁10克、小米50克，杏仁去皮尖后与山药、小米同煮，可益气健脾、润肺止咳，适合脾胃虚弱、痰多黏稠的患者。冰糖雪梨炖川贝：雪梨1个、川贝粉3克、冰糖适量，雪梨去核后纳入川贝粉和冰糖，蒸30分钟后食用，能润肺化痰、清热生津，缓解秋冬干燥引发的咳嗽。

 四、适度运动康复，增强呼吸功能

 秋冬季节慢阻肺患者虽需减少外出，但仍需坚持适度的室内康复运动，避免肌肉萎缩和呼吸功能退化。运动需遵循“循序渐进、量力而行”的原则，选择低强度、温和的运动方式。

 （一）呼吸功能训练

 腹式呼吸：取仰卧位或坐位，双手分别放在腹部和胸部，用鼻吸气时腹部鼓起，用嘴呼气时腹部收缩，每次训练10-15分钟，每日2-3次，可增强膈肌功能，提高通气效率。 缩唇呼吸：用鼻吸气后，嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气，呼气时间延长至吸气时间的2-3倍，每次5-10分钟，每日数次，能减少气道塌陷，改善通气。

 （二）肢体运动

 病情稳定的患者可进行室内散步、太极拳、八段锦等运动，每次15-30分钟，每周3-5次，运动时以不出现喘息、气短为宜。若运动中出现呼吸困难，需立即停止休息，待症状缓解后再逐步恢复。运动前做好热身，运动后及时保暖，避免受凉。

五、调节情志与生活习惯，筑牢健康防线

 不良情绪和作息习惯会影响机体免疫力，加重慢阻肺病情。秋冬季节日照时间缩短，患者易出现情绪低落、焦虑，需主动调节心态，可通过听舒缓的音乐、与家人朋友交流、培养兴趣爱好等方式缓解压力，保持积极乐观的情绪。保证充足的睡眠，每日睡眠时间不少于7-8小时，避免熬夜和过度劳累，让身体得到充分休息，增强抵抗力。养成规律的作息，晨起后可适当开窗通风，进行简单的呼吸训练；睡前避免饮用浓茶、咖啡，避免剧烈运动，提高睡眠质量。

 此外，患者需定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，每年秋冬季节来临前完成接种，减少呼吸道感染的风险。同时，做好个人卫生，勤洗手、勤换衣物，避免用手触摸口鼻，降低病原体传播风险。

 秋冬季节对慢阻肺患者而言是一场“呼吸保卫战”，通过精准监测病情、优化环境防护、科学饮食调理、适度运动康复和良好的生活习惯，可有效降低急性加重风险。患者需牢记“预防为先、规范治疗、科学养护”的原则，结合自身病情制定个性化的防护方案，必要时寻求医生和康复治疗师的专业指导，平稳度过秋冬季节，守护呼吸健康。