随着年龄的增长，许多老年人会发现自己身高变矮、腰背疼痛，甚至轻轻一摔就骨折。这些现象的背后，往往隐藏着一种常见的老年性疾病—骨质疏松症。据统计，我国60岁以上人群中，骨质疏松的患病率高达36%，其中女性更为突出。然而，由于早期症状不明显，骨质疏松常被称为“沉默的杀手”。本文将详细介绍老年性骨质疏松的成因、危害及科学防治方法，帮助老年朋友守护骨骼健康。

一、什么是老年性骨质疏松？

骨质疏松症（Osteoporosis）是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，表现为骨骼脆性增加，骨折风险显著提高。老年性骨质疏松属于原发性骨质疏松，主要与年龄增长、激素水平下降等因素相关。

1. 骨骼的新陈代谢 

骨骼并非一成不变，而是处于动态平衡中：  

- 成骨细胞负责骨形成，促进新骨生成。  

- 破骨细胞负责骨吸收，分解旧骨。  

年轻时，骨形成 > 骨吸收，骨量逐渐增加；30~35岁达到骨量峰值。此后，骨吸收逐渐占优，尤其是女性绝经后和男性60岁后，骨量加速流失，最终导致骨质疏松。

2. 老年性骨质疏松的特点

- 进展缓慢，早期无明显症状，易被忽视。  

- 骨折风险高，常见部位：脊椎、髋部、腕部。  

- 女性发病率更高（雌激素减少加速骨流失）。  

二、哪些因素加速骨质疏松？

1. 不可控因素

- 年龄：60岁后骨量流失加快。  

- 性别：女性绝经后雌激素骤降，骨流失速度是男性的2~3倍。  

- 遗传：家族史人群风险更高。  

2. 可控因素  

- 营养不良：钙、维生素D、蛋白质摄入不足。  

- 缺乏运动：久坐不动加速骨量流失。  

- 不良习惯：吸烟、酗酒、过量咖啡或浓茶。  

- 慢性疾病：糖尿病、甲亢、类风湿关节炎等。  

- 长期用药：如糖皮质激素（泼尼松等）会抑制成骨细胞。  

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三、骨质疏松的警示信号 

早期骨质疏松常无症状，但随着病情发展，可能出现：  

1. 身高变矮（脊椎压缩性骨折导致驼背）。  

2. 腰背疼痛（久站、久坐后加重）。  

3. 轻微外力骨折（如跌倒、咳嗽导致髋部或腕部骨折）。  

4. 牙齿松动（颌骨骨量减少）。  

注意：许多老人误以为腰背痛是“年纪大了正常现象”，延误诊治。若出现以上症状，建议尽早进行骨密度检查（DXA检测）。

四、科学防治：护骨从生活细节做起

1. 营养补充：骨骼的“建筑材料

- 钙：每日推荐摄入1000~1200mg（牛奶、奶酪、豆腐、深绿色蔬菜）。  

- 维生素D：促进钙吸收，每日800~1000IU（晒太阳或补充剂）。  

- 蛋白质：适量摄入（鸡蛋、鱼肉、豆类），但避免过量（增加钙排泄）。  

2. 运动：给骨骼“施加压力”

- 负重运动：步行、跳舞、太极拳（每周3~5次，每次30分钟）。  

- 抗阻训练：哑铃、弹力带（增强肌肉，保护骨骼）。  

- 平衡训练：单腿站立、瑜伽（预防跌倒）。  

3. 药物干预：何时需要用药？

若骨密度T值≤-2.5或已有脆性骨折，需在医生指导下使用：  

- 抗骨吸收药：双膦酸盐（阿仑膦酸钠）、雌激素受体调节剂。  

- 促骨形成药：特立帕肽（适用于严重骨质疏松）。  

- 其他：维生素K2、锶盐等辅助治疗。  

4. 防跌倒：避免骨折的关键 

- 居家安全：保持地面干燥，安装扶手，避免杂物绊倒。  

- 穿着防滑鞋，避免穿拖鞋行走。  

- 视力检查：白内障、青光眼等可能影响平衡。  

五、走出误区：骨质疏松防治常见疑问  

❌ “补钙就能治好骨质疏松”

✅ 钙是基础，但需配合维生素D、运动及药物（严重时）。  

❌ “老了才需要关注骨密度”

✅ 40岁后应关注骨健康，女性绝经后、男性60岁后定期检测。  

❌ “骨质疏松不能运动，容易骨折”

✅ 科学运动能增强骨强度，避免久卧加速骨流失。  

老年性骨质疏松虽普遍，但可防可控。通过均衡饮食、科学运动、定期筛查和合理用药，老年人完全可以维持强健骨骼，避免骨折带来的生活质量下降。建议子女多关注父母的骨骼健康，鼓励他们早筛查、早干预，让晚年生活更稳健、更自由！  

记住：骨骼健康，才能步履从容！