换个思维治疗便秘 便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时 间或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病证。便秘既是一种独 立的病证，也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状。 便秘的分类及成因： 《重订严氏济生方·秘结论治》：“夫五秘者，风秘、气秘、湿秘、 寒秘、热秘是也。更发汗利小便，及妇人新产亡血，陡耗津液，往往 皆令人秘结。” 在治疗便秘的过程中，无论中西医治疗方法，都习惯于以泻下的 方法来治疗。如大黄、芒硝以及西药导泻药三黄片、果导片等的应用。 长期习惯性便秘患者，一在使用泻下药，西医认为机体产生抗药性， 药物不在发挥应有的作用。而中医认为苦寒或燥热或者是其它药物的 一再应用，损伤了机体的正常形态，产生了阴虚、阳虚、气虚、血虚 等多种病理变化的产生。 不可过用苦寒、燥热药物的理论源流：1.《兰室秘藏·大便结燥 门》：“治病必究其源，不可一概以牵牛、巴豆之类下之。损其津液， 燥结愈甚，复下复结，极则以至导引于下而不通，遂成不救。”2.8 《景岳全书·秘结》：“秘结证，凡属老人、虚人、阴脏人及产后、 病后、多汗后，或小水过多，或亡血失血大吐大下之后，多有病为燥 结者，盖此非气血之亏，即津液之耗。凡此之类，皆须详察虚实，不 可轻用芒硝、大黄、巴豆、牵牛、芫花、大戟等药，及承气、神芎等 剂。虽今日暂得痛快，而重虚其虚，以致根本日竭，则明日之结，必 将更甚，愈无可用之药矣。”3.《谢映庐医案·便闭门》：“治大便 不通，仅用大黄、巴霜之药，奚难之有?但攻法颇多，古人有通气之 法，有逐血之法，有疏风润燥之法，有流行肺气之法，气虚多汗，则 有补中益气之法；阴气凝结，则有开冰解冻之法，且有导法、熨法。 无往而非通也，岂仅大黄、巴霜哉。” 长期服用导泻药物的便秘患者，多少都会有或阴、或阳、或气、 或血等方面的亏虚，所以适当的应用补益药物治疗便秘，会取得良好 的治疗效果。 

治疗便秘的对药有：阴血亏虚所导致的便秘制何首乌、熟 地黄、石斛、生地、麦冬；热结便秘用牛蒡子、牛膝；气虚所导致的 便秘黄芪、升麻；木瓜、威灵仙、徐长卿治疗胃肠道动力慢所导致的 便秘；当归补血养血，治疗血虚便秘；大黄治疗实热便秘、湿热泻痢 等，具有双向调节作用；肉苁蓉 补肾阳，益精血，润肠通便。肾阳 不足所导致的肠燥便秘；绞股蓝健肠胃增进消化吸收，服绞股蓝后， 肠胃蠕动加快，食欲增加耐饥渴的时间长，既治便秘又治便溏。对中 枢神经有双向调节作用；高良姜、香附治疗寒凝气滞所致的便秘。 良好的排便习惯的养成具有非常重要的作用。在早晨起床后和早 饭前后是最佳排便时间，在此时段内，结肠反射亢进，最容易有便意 产生，所以在此期间去蹲厕所，以形成条件反射，养成排便习惯最重要。