作为外科医生，这次来讲讲人工膝关节置换术前术后需要注意的十大问题：

 一、手术是怎么回事？

就像给磨损的牙齿戴牙套一样，手术是把膝盖表面坏掉的软骨换成人工“金属壳”，保留自己的骨头地基。

术后腿还是自己的，只是膝盖表面换了材料，能消除疼痛、改善活动。

二、手术前有什么要注意的？

1. 戒烟戒酒：至少提前1个月戒，否则影响伤口愈合和恢复。

2. 告诉医生所有在吃的药：比如降压药、阿司匹林，有些药要提前停用。

3. 家里要改造：装马桶扶手、洗澡椅，挪开绊脚的地毯，准备拐杖或助行器。

4. 术前别吃喝：手术前一天晚上12点后禁食，当天6点后不要喝水。

 三、手术后疼不疼？

肯定会疼，但没有你想的那么严重，别怕！

医生会开止痛药，还会用冰袋冷敷消肿。如果疼得睡不着，随时找医生调整药量。

 四、伤口如何护理？

- 保持干燥：术后2周别沾水，拆线后可以淋浴。

- 观察红肿：如果伤口发红、流脓、发烧，可能是感染，赶快联系医生。

 五、手术后多久时候能下地走路？

- 术后第二天：扶着助行器慢慢走，记住口诀“1-2-3”：先挪助行器，再迈好腿，最后迈手术腿。

- 3个月内别逞强：避免提重物、跪地、爬山，防摔倒。

 六、康复动作怎么做？

记住四个字：“直、弯、抬、踝” 

1. 直：平躺时膝盖完全伸直，腿下垫枕头压直（防变“罗圈腿”）。 

2. 弯：抱大腿往臀部方向滑动，至少弯到90度（像蹬自行车）。 

3. 抬：抬小腿练大腿肌肉，每天300下分3次做。 

4. 踝：脚上下勾踩（像踩油门），促进血液循环防血栓。

 七、最怕啥并发症？

1. 血栓：小腿突然肿痛可能是血管堵了，多动脚踝、穿弹力袜能预防。 

2. 感染：发烧或伤口流脓要立刻就医，严重时可能得二次手术。 

3. 假体松动：如果走路突然“咯噔”响或膝盖晃，要复查拍片。

 八、假体能用多久？

大部分人能用20年以上，但别太剧烈运动。

体重控制：每胖10斤，膝盖多受30斤压力，减肥能延长假体寿命。

 九、住院花多少钱？多久能出院？

费用：常规假体1万左右。

住院时间：一般7-10天，恢复快的甚至能“日间手术”（当天做当天走）。

 十、出院后注意啥？

1. 按时复查：术后1个月、3个月、1年都要复查。 

2. 别怕复查X光：医生要看假体位置和骨头长没长好。 

3. 其他疾病要说明：比如拔牙、感冒时要告诉医生做过膝盖手术，可能要吃抗生素防感染。