慢性咽炎：不致命却磨人的“咽喉困扰”

慢性咽炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，作为耳鼻喉科常见病，全球成人患病率约10%-20%，我国北方及空气污染较重地区发病率更高。它虽不危及生命，却以长期咽干、咽痛、异物感等症状影响生活质量，且病程迁延难愈，需科学认知与规范调理。

一、慢性咽炎的常见诱因

慢性咽炎的发病多与长期刺激相关，核心诱因可分为四类：

- 环境因素：空气污染、粉尘、有害气体刺激，以及气候干燥、温度骤变，会持续损伤咽喉黏膜屏障；长期用嗓过度（如教师、销售、主播）也会加重咽喉负担。

- 生活习惯：吸烟酗酒、辛辣食物、熬夜、过度劳累等，会降低咽喉局部抵抗力，诱发炎症反复。

- 疾病关联：鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流等邻近器官疾病，可能导致分泌物倒流或胃酸刺激咽喉；过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原，也可能引发过敏性咽炎。

- 其他因素：长期精神紧张、焦虑会导致咽喉部肌肉紧张，加重异物感，形成“心理-生理”恶性循环。

二、典型症状与诊断要点

慢性咽炎的症状具有持续性和反复性，核心表现为：

- 局部不适：咽干、咽痒、咽痛（多为隐痛或刺痛）、咽喉异物感（如“有痰咳不出、有物咽不下”），部分患者还会出现声音嘶哑、刺激性咳嗽。

- 伴随症状：严重时可能出现轻微吞咽不畅，或因咳嗽影响睡眠。

诊断需注意两点：一是医生通过喉镜检查可见咽喉黏膜充血、淋巴滤泡增生等特征；二是需排除咽喉肿瘤、甲状腺疾病等易混淆病症，避免误诊。

三、科学治疗：对症处理是关键

慢性咽炎无“特效药”，治疗核心是去除诱因+局部缓解，避免盲目用药：

- 基础治疗：戒烟限酒，避免辛辣、过烫食物；改善环境，雾霾天减少外出或佩戴口罩，干燥环境使用加湿器；用嗓过度者需注意休息，避免长时间说话。

- 局部用药：咽干明显者可使用含漱液（如生理盐水）清洁咽喉，或含服无蔗糖润喉片；咽喉充血、疼痛明显时，可在医生指导下短期使用局部抗炎药物，避免自行长期用抗生素（多数慢性咽炎无需抗菌治疗）。

- 病因治疗：积极治疗鼻炎、胃食管反流等原发病，如反流性咽炎需遵医嘱使用抑酸药物，从根源减少刺激。

四、日常调理：预防复发的核心

慢性咽炎的复发率较高，日常调理需长期坚持：

- 饮食调理：多吃富含维生素的新鲜蔬果（如梨、柚子、西兰花），多喝水（每天1500-2000ml），可适量饮用蜂蜜水、淡茶水滋润咽喉，避免饮用浓茶、咖啡。

- 生活作息：保证充足睡眠，避免熬夜，适度锻炼（如散步、慢跑），增强体质，提高咽喉部抵抗力。

- 口腔护理：养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，减少口腔细菌滋生，避免细菌蔓延至咽喉。

- 情绪调节：保持心态平和，避免过度焦虑，通过听音乐、冥想等方式缓解精神压力，减少咽喉肌肉紧张。

五、常见误区需规避

- 误区一：盲目使用抗生素。慢性咽炎多为非感染性炎症，滥用抗生素不仅无效，还可能破坏口腔菌群平衡，加重症状。

- 误区二：依赖润喉糖。含蔗糖的润喉糖可能刺激咽喉黏膜分泌，长期使用反而加重痰多；需选择无蔗糖、成分温和的产品，且不可替代基础治疗。

- 误区三：忽视原发病。若咽炎由胃食管反流等引起，仅治疗咽喉症状，不处理根源，会导致炎症反复。

六、何时需要及时就医？

出现以下情况需警惕，及时到耳鼻喉科就诊：

- 症状持续超过1个月无改善，或逐渐加重；

- 出现痰中带血、吞咽困难、声音嘶哑超过2周；

- 伴随颈部淋巴结肿大、体重明显下降等异常症状，需排除恶性病变。

慢性咽炎的本质是“咽喉黏膜的慢性损伤与修复失衡”，治疗与调理需兼顾“去除刺激”与“增强防护”。通过科学治疗+长期护理，多数患者的症状可得到有效控制，无需过度担忧。若症状反复影响生活，及时就医明确病因，针对性处理是关键。