以下是颅内感染患者的综合注意事项，结合病情管理、日常护理及康复要点，旨在降低并发症风险并促进恢复：

 一、病情监测与医疗管理

1. 密切观察生命体征

 ◦ 每日监测体温（警惕高热）、脉搏、呼吸及血压；若体温＞38.5℃，需物理降温（冰袋、温水擦浴）或遵医嘱用药。

 ◦ 意识状态评估：注意嗜睡、昏迷或烦躁等变化，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）工具记录。

 ◦ 瞳孔检查：双侧不等大或对光反射减弱需立即就医，可能是脑疝征兆。

2. 严格用药与治疗配合

 ◦ 抗生素/抗病毒药物需按时按量使用，不可自行停药，观察过敏或胃肠道反应。

 ◦ 脱水剂（如甘露醇）输注时控制速度，记录尿量以防电解质紊乱。

二、日常护理要点

1. 体位与环境管理

 ◦ 体位：床头抬高15°-30°，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿；昏迷者每2小时翻身，预防压疮。

 ◦ 安全防护：躁动患者加床档或使用约束带（定时松解），避免坠床或自伤。

 ◦ 环境卫生：室内定期通风消毒，避免人员密集，减少感染风险。

2. 呼吸道与皮肤护理

 ◦ 及时清除口鼻分泌物，痰液黏稠者雾化吸入；长期卧床者需拍背排痰（从下向上、外向内）。

 ◦ 保持皮肤清洁干燥，骨突处（骶尾、足跟）垫软垫；每日口腔护理2-3次，预防溃疡。

三、饮食与营养支持

1. 饮食原则

 ◦ 宜食：高蛋白（瘦肉、鸡蛋、酸奶）、高维生素（菠菜、苹果、橙子）的易消化食物，如粥、蒸蛋、蔬菜汤。

 ◦ 忌口：辛辣（辣椒、姜）、油炸食品、高盐腌制品（腊肉、咸菜）及酒精，避免血管扩张加重炎症。

2. 进食方式

 ◦ 清醒者少食多餐，避免过饱；吞咽困难或昏迷者需鼻饲流食，每次≤200ml，温度适宜。

 ◦ 发热呕吐时补充电解质水或口服补液盐，维持水盐平衡。

 四、并发症预防

1. 颅内压增高防控

 ◦ 避免用力排便、剧烈咳嗽或情绪激动；保持大便通畅（必要时用缓泻剂）。

2. 癫痫与感染预防

 ◦ 减少声光刺激，床旁备舌垫、开口器；发作时侧卧防窒息。

 ◦ 长期卧床者定期翻身拍背，呼吸机使用者严格消毒，降低肺部感染风险。

五、康复与长期管理

1. 渐进式康复训练

 ◦ 病情稳定后尽早开始肢体活动（被动→主动锻炼）、语言训练，预防肌肉萎缩。

2. 心理支持与教育

 ◦ 家属参与疏导焦虑情绪，增强治疗信心；学习基础护理技能（如鼻饲、翻身）。

3. 随访与生活习惯

 ◦ 定期复查血常规、头颅影像学检查（CT/MRI），监测感染是否复发。

 ◦ 恢复期可低强度运动（散步、太极拳），忌劳累、受凉。

• 紧急情况：头痛加剧、喷射性呕吐、意识骤降时需立即送医，警惕脑疝或感染恶化。

•个体化调整：合并糖尿病者需控制水果摄入（如榴莲）；用药方案需随诊优化。

颅内感染的康复需医疗、护理与家庭协作。通过科学管理，多数患者可显著改善预后，但需长期警惕并发症风险。