预防血管斑块需从生活习惯、基础疾病管理、定期筛查三方面入手,核心是减少血管损伤、控制脂质沉积,具体可分为以下4点:
1. 坚持健康生活方式:从源头减少风险
• 饮食控脂:减少动物内脏、肥肉、油炸食品等饱和脂肪/反式脂肪摄入;多吃燕麦、芹菜、菠菜等富含膳食纤维的食物,以及三文鱼、坚果等含不饱和脂肪酸的食物,帮助降低“坏胆固醇”。
• 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),或75分钟高强度运动,增强血管弹性,改善血脂。
• 戒烟限酒:香烟会直接破坏血管内皮,加速斑块形成,需彻底戒烟;饮酒需限量(男性每日酒精≤25g,女性≤15g),避免酗酒。
• 控制体重:将BMI(体重指数)维持在18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm,避免腹型肥胖引发的代谢异常。
• 规律作息:避免长期熬夜,保证每日7-8小时睡眠,减少血管内皮因过度疲劳受损。
2. 积极管理基础疾病:避免“雪上加霜”
• 控血压:高血压会持续冲击血管壁,需通过饮食(低盐)、运动或药物(如ACEI类、钙通道阻滞剂),将血压控制在140/90mmHg以下(高危人群需更低)。
• 调血脂:定期查血脂,若“坏胆固醇”(LDL-C)超标,需通过饮食/运动干预,必要时遵医嘱用他汀类药物,将其控制在目标值(一般人群<3.4mmol/L,高危人群<2.6mmol/L)。
• 稳血糖:糖尿病患者需通过饮食、运动或药物(如二甲双胍),将空腹血糖控制在3.9-7.0mmol/L,避免高血糖损伤血管内皮。
3. 定期筛查:早发现、早干预
• 重点人群:40岁以上、有高血压/高血脂/糖尿病、吸烟、肥胖或家族心血管病史者,建议每年做1次颈动脉超声(初筛斑块)和血脂检查。
• 普通人群:30岁后可每2-3年查1次血脂,40岁后增加颈动脉超声筛查,及时发现早期脂质沉积或斑块迹象。
4. 不同年龄段针对性预防
• 儿童青少年:避免高糖、高脂零食(如薯片、含糖饮料),培养运动习惯(每天至少1小时户外活动),减少脂质早期沉积。
• 中青年:避免久坐、过度劳累,减少加班熬夜,定期体检(尤其有家族史者),避免因“年轻”忽视血管保护。
• 老年人:坚持健康习惯,严格管理基础病,定期复查斑块大小/稳定性,避免斑块进展为“不稳定型”。
0