消化道出血不容忽视

消化道出血，是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的急症，根据出血部位可分为上消化道出血和下消化道出血，病情轻重不一，严重时可危及生命。了解其相关知识，对早期识别和及时治疗至关重要。

上消化道出血通常指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠等部位的出血。常见病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等。当发生上消化道出血时，患者最典型的症状是呕血和黑便。呕血颜色可因出血量和在胃内停留时间而异，出血量少、在胃内停留时间长时，血液经胃酸作用形成正铁血红素，呕出物呈咖啡渣样棕褐色；出血量大、在胃内停留时间短，则呕出鲜红色或暗红色血液。黑便则是由于血红蛋白中的铁在肠道细菌作用下与硫化物结合成硫化铁，使粪便呈黑色、质软且富有光泽，类似柏油，故又称柏油样便。大量出血还会导致头晕、乏力、心慌、出汗、血压下降等周围循环衰竭症状，严重者可出现休克。

下消化道出血是指屈氏韧带以下的肠道出血，病因有肠道肿瘤、炎症性肠病、血管病变、肠道憩室等。下消化道出血的主要症状为便血，便血的颜色、性状与出血部位、出血量和出血速度密切相关。如右半结肠出血，粪便多呈暗红色；左半结肠及直肠出血，粪便中可附着鲜血；若出血量较大、速度较快，也可能排出暗红色血便甚至鲜血便。长期慢性少量出血，可能导致患者出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、易疲劳等。

消化道出血若未及时有效治疗，危害极大。短期内大量失血可迅速引发失血性休克，导致重要脏器缺血缺氧，造成多器官功能障碍甚至衰竭，严重威胁生命。即使出血量相对较少，若持续或反复出血，也会影响患者营养状况和身体恢复能力，降低生活质量。此外，反复消化道出血还可能提示存在严重的潜在疾病，如恶性肿瘤，若延误诊治，将错过最佳治疗时机。

在日常生活中，出现呕血、黑便、便血等症状时，应高度警惕消化道出血的可能，立即就医。对于存在消化道溃疡、肝硬化等基础疾病的高危人群，需积极治疗原发病，避免诱发因素，如避免过度劳累、戒烟戒酒、谨慎使用可能损伤胃黏膜的药物等。一旦发生消化道出血，患者需严格遵医嘱禁食、卧床休息，配合医生进行止血、补液、输血等治疗措施，以尽快控制病情，保障生命健康 。