颈椎病的预防与治疗

颈椎病是现代人群高发的脊柱疾病，主要因颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等引发，常表现为颈肩疼痛、肢体麻木、头晕头痛等症状，严重时可影响神经功能和日常生活。科学的预防与规范的治疗相结合，是应对颈椎病的关键。

一、颈椎病的预防

预防颈椎病需从生活习惯入手，核心是减少颈椎的慢性损伤。在工作和学习中，应保持正确姿势：坐姿时背部挺直，双肩自然下沉，颈椎保持中立，避免长时间低头或歪头；看电脑时确保屏幕与视线平齐，看手机时尽量把手机举高，减少低头幅度。建议每工作45-60分钟，起身活动颈部，做“米”字操或拉伸运动，放松颈肩肌肉。

选择合适的枕头对颈椎保护至关重要。枕头高度以能支撑颈椎生理曲度为宜，一般为8-12厘米，材质可选用记忆棉、乳胶等，避免过硬或过软。睡眠时尽量采用仰卧或侧卧，避免俯卧压迫颈椎。

此外，加强颈部肌肉锻炼能增强颈椎稳定性。可通过游泳、打羽毛球、放风筝等运动锻炼颈肩肌肉，也可进行简单的居家训练，如靠墙站立时让后脑勺、肩膀、臀部贴紧墙壁，收紧核心，保持10-15秒，重复5-8次。同时，注意颈部保暖，避免受凉引发肌肉痉挛，加重颈椎负担。

二、颈椎病的治疗

颈椎病的治疗需根据病情严重程度选择合适方案，遵循“先保守后手术”的原则。

（一）保守治疗

保守治疗适用于轻度颈椎病患者，主要包括以下方式：

1. 物理治疗：通过热敷、超声波、红外线照射等方式，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛；牵引治疗可增大椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经的压迫，但需在专业医生指导下进行。

2. 药物治疗：在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛和炎症；也可外用活血止痛膏药或擦剂，减轻局部不适。

3. 中医治疗：针灸、推拿按摩等中医手法能刺激穴位、放松肌肉、改善颈椎气血运行，但需由专业中医师操作，避免不当按摩加重病情。

（二）手术治疗

对于保守治疗3个月以上无效、症状严重的患者，需考虑手术治疗。手术目的是解除神经压迫、恢复颈椎稳定性，常见手术方式包括颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。手术存在一定风险，需严格遵循医生的建议，术后配合康复训练，促进身体恢复。

三、康复与注意事项

颈椎病患者在治疗后需重视康复训练，逐步恢复颈椎功能。康复初期可进行简单的颈部活动，如缓慢抬头、低头、左右转头，每个动作保持5-10秒，重复5-10次；后期可增加肌肉力量训练，如弹力带抗阻训练，增强颈肩肌肉稳定性。

同时，需注意避免诱发因素：避免长时间保持同一姿势，减少低头看电子设备的时间；搬重物时使用正确姿势，弯曲膝盖用腿发力，避免弯腰或扭转腰部带动颈椎受力；定期进行颈椎检查，尤其是长期伏案工作的人群，每年至少做一次颈椎X线或CT检查，早发现、早干预。

颈椎病的预防与治疗是一个长期过程，需要养成良好的生活习惯，结合科学的治疗和康复训练，才能有效控制病情、减少复发。如果出现颈肩疼痛等不适症状，应及时就医，避免延误病情。