膝盖总疼？你可能需要这份膝关节疼痛自救指南

“我的膝盖最近老是疼，上下楼梯的时候特别明显，这是怎么回事啊？”生活中，我们常常听到这样的抱怨。膝关节疼痛，这个看似常见的问题，却可能给我们的生活带来诸多不便。今天，就来给大家讲讲膝关节疼痛的那些事儿。

一、认识膝关节：身体的“承重担当”

膝关节是人体最大、最复杂的关节之一，它就像一个精密的轴承，连接着大腿和小腿，承受着我们整个上半身的重量。无论是日常的行走、跑步，还是跳跃、下蹲，膝关节都在默默付出，堪称身体的“承重担当”。但也正因如此，膝关节面临着巨大的压力和磨损风险，稍有不慎就可能出现疼痛等问题。

二、疼痛预警：这些症状别忽视

1. 疼痛：疼痛是膝关节发出的最直接信号。疼痛的程度和性质各不相同，有的是隐隐作痛，有的是刺痛、胀痛，还有的在活动时疼痛加剧，休息后缓解 。比如，上下楼梯、蹲下站起时膝盖前方疼痛，可能是髌骨软化症；膝关节内侧疼痛，对于老年人来说，可能是骨性关节炎的表现。

2. 肿胀：膝关节肿胀通常是由于关节内积液增多引起的。用手触摸肿胀部位，会感觉皮肤紧绷，有时还伴有发热。这可能是关节炎、滑膜炎等疾病的症状。

3. 僵硬：早晨起床或者久坐后，膝关节会出现僵硬感，活动几分钟后才逐渐缓解，这在医学上被称为“晨僵”，是类风湿性关节炎的典型症状之一。

4. 异响：活动膝关节时，有时会听到“咯吱”“咔咔”等响声，就像生锈的门轴。这可能是关节软骨磨损、半月板损伤等原因造成的。

5. 无力：上下楼梯或行走时，突然感觉膝关节无力，甚至腿软，这可能是膝关节周围肌肉力量不足，或者关节病变导致的。

三、探寻病因：多方面因素“作祟”

1. 年龄增长：岁月不饶人，膝关节也会随着年龄的增长而逐渐退化。大约从30岁开始，关节软骨就慢慢开始磨损，50岁左右，软骨磨损加剧，骨质增生等问题也接踵而至，引发骨性关节炎，导致膝关节疼痛。

2. 运动损伤：热爱运动是好事，但如果运动不当，就可能给膝关节带来伤害。比如，跑步时姿势不正确、突然增加运动强度，打篮球、踢足球时的急停、扭转动作，都容易造成韧带拉伤、半月板损伤 、髌骨脱位等。

3. 体重超标：体重每增加1斤，膝盖承受的压力就会增加3 - 4斤。肥胖就像给膝关节套上了沉重的枷锁，加速关节软骨的磨损，增加患膝关节炎的风险。

4. 疾病因素：类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等全身性疾病，也可能累及膝关节，引发疼痛。比如，类风湿性关节炎会侵袭膝关节滑膜，导致关节对称性疼痛、肿胀、僵硬；痛风则是因为尿酸盐结晶在关节内沉积，引起膝关节剧痛。

5. 不良姿势：长期跷二郎腿、久坐不动、走路姿势不正确（如内八字、外八字）、穿高跟鞋等不良姿势和习惯，会使膝关节受力不均，加速关节磨损，引发疼痛。

四、科学应对：缓解疼痛有妙招

1. 休息与保护：当膝关节疼痛发作时，首先要做的就是让它休息，避免过度活动加重损伤。可以使用拐杖、手杖等辅助工具，减轻膝关节的负担。同时，注意保暖，避免膝关节受凉，因为寒冷会使血管收缩，血液循环不畅，加重疼痛。

2. 物理治疗：热敷可以促进膝关节的血液循环，缓解疼痛和僵硬，用热毛巾或热水袋敷在膝盖上，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次 。冰敷则适用于膝关节急性损伤或肿胀期，能减轻炎症和肿胀，每次冰敷15 - 20分钟，每隔1 - 2小时一次。此外，按摩、针灸、理疗等方法，也能在一定程度上缓解膝关节疼痛。

3. 运动康复：在疼痛缓解后，适当的运动康复训练非常重要。比如，靠墙静蹲能增强大腿前侧肌肉力量，分担膝盖压力；直腿抬高可以锻炼股四头肌，增强膝关节的稳定性 。游泳、骑自行车等低冲击运动，既能锻炼身体，又不会给膝关节带来太大负担，也是不错的选择。

4. 药物治疗：如果疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用药物治疗。外用药如双氯芬酸钠凝胶、云南白药膏等，可以直接涂抹或贴在疼痛部位，缓解疼痛；口服药如非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），能减轻炎症和疼痛；氨基葡萄糖则有助于修复和保护关节软骨 。对于一些关节炎症，还可能需要进行关节腔注射药物治疗。

5. 手术治疗：在保守治疗无效，膝关节疼痛严重影响生活质量时，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有关节镜手术、膝关节周围截骨术、人工膝关节置换术等 。医生会根据患者的具体病情，选择最合适的手术方案。

膝关节疼痛不可怕，关键是要了解它、重视它，及时采取科学的应对措施。在日常生活中，我们也要注意保护膝关节，合理运动、控制体重、保持正确姿势，让我们的膝关节更健康，陪伴我们走过漫长岁月。如果膝关节疼痛持续不缓解或加重，一定要及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。