韧带拉伤
2025-07-16
作者:俞军杰
来源:快医精选
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韧带扭伤是指四肢关节或躯体部位的韧带受到不同程度的损伤,而出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。以下从多个方面为你介绍韧带扭伤的相关知识:


病因


多因肢体在外力作用下发生骤然过度扭转,使附着在关节周围的韧带被过度牵拉而引起损伤或撕裂,如在运动中急剧转身、跳跃落地姿势不当、外力碰撞等。


症状


• 疼痛:扭伤部位会出现明显疼痛,疼痛程度因扭伤的严重程度而异,在活动或按压受伤部位时疼痛会加剧。


• 肿胀:受伤部位周围的血管破裂出血,以及组织液渗出,导致局部肿胀。一般在扭伤后数小时至1天内肿胀会逐渐明显。


• 淤血:扭伤处皮下可能会出现淤血,表现为皮肤青紫,这是由于受伤部位的小血管破裂,血液渗透到周围组织所致。


• 活动受限:由于疼痛和肿胀,关节的活动范围会受到限制,患者可能无法正常地弯曲、伸展或旋转受伤的关节。


诊断


• 体格检查:医生会对受伤部位进行详细的检查,包括观察肿胀、淤血的情况,按压受伤韧带以确定疼痛的部位和程度,同时会检查关节的活动范围和稳定性。


• 影像学检查:


◦ X线:主要用于排除骨折等骨骼损伤,但一般不能直接显示韧带损伤情况。


◦ 磁共振成像(MRI):对软组织的分辨能力较强,可以清晰地显示韧带损伤的部位、程度以及周围组织的情况,是诊断韧带扭伤的重要方法。


治疗


• 紧急处理(RICE原则)


◦ 休息(Rest):立即停止活动,让受伤的关节得到充分休息,避免进一步损伤。


◦ 冰敷(Ice):在扭伤后的48小时内,每隔1 - 2小时冰敷15 - 20分钟。冰敷可以收缩血管,减少出血和肿胀,缓解疼痛。


◦ 加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤部位进行适当加压包扎,以减轻肿胀。包扎时要注意力度适中,不要过紧影响血液循环。


◦ 抬高患肢(Elevation):将受伤的肢体抬高至高于心脏的位置,促进血液回流,减轻肿胀。


• 药物治疗


◦ 非甾体类抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可以缓解疼痛和减轻炎症。


◦ 活血化瘀的中药:如云南白药、三七片等,有助于促进淤血吸收和组织修复。


• 康复治疗


◦ 物理治疗:在受伤后的恢复期,可以进行热敷、按摩、理疗等物理治疗,促进血液循环,加速组织修复。


◦ 康复训练:在医生的指导下进行适当的康复训练,逐渐恢复关节的活动范围和肌肉力量。训练要循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。


• 手术治疗:对于严重的韧带撕裂或断裂,如前交叉韧带断裂等,可能需要进行手术治疗,修复或重建受损的韧带。


预防


• 运动前做好热身:进行适当的热身运动,如慢跑、关节活动等,使身体各部位的关节、肌肉和韧带都活动开,提高其灵活性和协调性,减少扭伤的发生。


• 选择合适的运动装备:根据运动项目选择合适的鞋子、护具等装备,提供必要的支撑和保护。...

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