运动损伤（如扭伤、拉伤、挫伤）后的急性期处理，最经典和广为人知的原则就是 RICE原则。它旨在减轻炎症、控制肿胀和疼痛、防止进一步损伤，为后续恢复创造有利条件。

RICE 是四个英文单词首字母的缩写，分别代表：

1. R - Rest (休息):

目的： 立即停止受伤部位的活动，避免进一步损伤，给组织修复创造机会。

做法：

停止导致受伤的运动或活动。

让受伤部位充分休息，避免任何会引发疼痛或不适的动作。

严重时可能需要使用拐杖（下肢损伤）或吊带（上肢损伤）来完全避免负重或活动。

关键：休息不等于完全不动（长期绝对制动可能导致僵硬和肌肉萎缩），而是指避免加重损伤的活动。在疼痛允许的范围内，可以适当进行轻柔活动（如活动相邻关节）。

2. I - Ice (冰敷):

目的：收缩血管，减少内出血和渗出，减轻肿胀；降低局部代谢率，减少组织损伤；麻痹神经末梢，减轻疼痛。

做法：

在受伤后尽早开始冰敷，越早效果越好。

使用冰袋、冷敷包、或用毛巾包裹的冰块、甚至袋装冷冻蔬菜。

切勿将冰块直接敷在皮肤上，以免冻伤。一定要用薄毛巾或布包裹。

每次冰敷时间： 15-20分钟。

频率： 受伤后最初24-72小时内，每1-2小时冰敷一次（或根据疼痛和肿胀情况调整）。白天清醒时尽可能频繁。

注意观察皮肤，如果感觉麻木或刺痛难忍，应提前取下。

3. C - Compression (加压包扎):

目的： 通过外部压力帮助减少组织内出血和渗出，从而减轻肿胀；对受伤部位提供一定的支撑和稳定作用。

做法：

使用弹性绷带（如弹力绷带、运动绷带）对受伤部位进行加压包扎。

从远离心脏的一端开始向近心端缠绕（例如脚踝受伤，从脚趾开始向小腿方向包扎）。

包扎力度应均匀、适度，以产生压力感但不阻碍血液循环为度。

检查方法： 包扎后，按压指甲或趾甲，松开后应能在1-2秒内恢复红润。如果远端肢体（手指/脚趾）出现麻木、刺痛、发紫、发白、发冷，说明包扎过紧，必须立即松开重新包扎。

睡觉时可适当放松或取下绷带，但白天活动时建议持续使用（注意定期检查松紧度）。

加压包扎通常与冰敷和抬高联合使用效果更佳。

4. E - Elevation (抬高患肢):

目的:利用重力作用，促进受伤部位高于心脏水平，有助于血液和淋巴液回流，从而减轻肿胀和疼痛。

做法：

尽量将受伤的肢体抬高。

下肢受伤 (脚踝、膝盖)：躺下时用枕头或垫子将腿垫高，理想高度是**高于心脏水平。

上肢受伤 (手腕、手肘)：坐下或躺下时，用枕头或吊带将手臂托起抬高。

关键： 在受伤后的最初24-72小时内，尽可能长时间地保持抬高姿势，尤其是在休息和睡觉时。

重要补充和注意事项

时间窗： RICE原则主要适用于急性运动损伤发生后的最初24-72小时（黄金48小时）。这个阶段炎症反应剧烈，是控制肿胀和疼痛的关键期。

PRICE：有时会在RICE前加一个"P" - Protection (保护)，形成PRICE原则。保护是指采取措施防止受伤部位进一步受损，例如使用支具、夹板或绷带来固定关节，避免不当活动。这在严重损伤中尤为重要。

POLICE：近年来，有学者提出了更新的 POLICE原则，作为对RICE/PRICE的更新：

P - Protection (保护)

OL - Optimal Loading (最适负荷):强调在保护的前提下，尽早（疼痛耐受范围内）进行适当、渐进的功能活动和负重练习，以促进组织修复和功能恢复，避免长期制动带来的弊端（如肌肉萎缩、关节僵硬）。这取代了原来相对消极的"Rest (休息)"。

I - Ice (冰敷)

C - Compression (加压)

E - Elevation (抬高)

POLICE原则更强调早期、科学的功能康复介入。但对于普通大众在损伤即刻的处理，RICE/PRICE的核心步骤（休息/保护、冰敷、加压、抬高）依然是最基础、最实用的。

何时就医？ RICE/PRICE/POLICE是初步的紧急处理措施，不能替代专业医疗评估。如果出现以下情况，必须立即就医：

剧烈疼痛，无法忍受或无法活动。

受伤部位明显畸形、错位或听到"啪"的断裂声。

受伤关节完全不能活动或无法承重。

感觉异常（麻木、刺痛）或血液循环障碍（远端苍白、发紫、冰冷）。

肿胀和疼痛在48-72小时后无缓解或反而加重。

怀疑有骨折、韧带完全断裂、严重肌肉撕裂、关节脱位等情况。

头部、颈部、背部或腹部受伤。

避免HARM： 在急性期（最初48-72小时），应避免以下行为（HARM原则）：

H - Heat (热疗)： 如热敷、热水澡、桑拿等，会扩张血管，加重肿胀出血。

A - Alcohol (饮酒)：酒精会扩张血管，增加出血和肿胀，并可能掩盖疼痛症状，导致误判伤情。

R - Running (跑步/剧烈运动)：过早恢复运动会导致二次损伤。

M - Massage (按摩)：急性期按摩患处会加重出血和组织损伤。

总结

RICE原则（休息/保护、冰敷、加压、抬高）是处理急性运动损伤（如扭伤、拉伤、挫伤）黄金48小时内的基石。它能有效控制炎症、减轻肿胀和疼痛、防止伤情恶化。务必正确操作，特别是冰敷和加压的注意事项。记住这只是初步处理，严重损伤或情况无改善时务必及时就医。更新的POLICE原则强调了早期最适负荷的重要性，但RICE的核心步骤在损伤即刻处理中依然实用有效。

运动损伤（如扭伤、拉伤、挫伤）后的急性期处理，最经典和广为人知的原则就是 RICE原则。它旨在减轻炎症、控制肿胀和疼痛、防止进一步损伤，为后续恢复创造有利条件。

RICE 是四个英文单词首字母的缩写，分别代表：

1. R - Rest (休息):

目的：立即停止受伤部位的活动，避免进一步损伤，给组织修复创造机会。

做法：

停止导致受伤的运动或活动。

让受伤部位充分休息，避免任何会引发疼痛或不适的动作。

严重时可能需要使用拐杖（下肢损伤）或吊带（上肢损伤）来完全避免负重或活动。

关键休息不等于完全不动（长期绝对制动可能导致僵硬和肌肉萎缩），而是指避免加重损伤的活动。在疼痛允许的范围内，可以适当进行轻柔活动（如活动相邻关节）。

2. I - Ice (冰敷):

目的： 收缩血管，减少内出血和渗出，减轻肿胀；降低局部代谢率，减少组织损伤；麻痹神经末梢，减轻疼痛。

做法：

在受伤后尽早开始冰敷，越早效果越好。

使用冰袋、冷敷包、或用毛巾包裹的冰块、甚至袋装冷冻蔬菜。

切勿将冰块直接敷在皮肤上，以免冻伤。一定要用薄毛巾或布包裹。

每次冰敷时间： 15-20分钟。

频率： 受伤后最初24-72小时内，每1-2小时冰敷一次（或根据疼痛和肿胀情况调整）。白天清醒时尽可能频繁。

注意观察皮肤，如果感觉麻木或刺痛难忍，应提前取下。

3. C - Compression (加压包扎):

目的： 通过外部压力帮助减少组织内出血和渗出，从而减轻肿胀；对受伤部位提供一定的支撑和稳定作用。

做法：

使用弹性绷带（如弹力绷带、运动绷带）对受伤部位进行加压包扎。

从远离心脏的一端开始向近心端缠绕（例如脚踝受伤，从脚趾开始向小腿方向包扎）。

包扎力度应均匀、适度，以产生压力感但不阻碍血液循环为度。

检查方法： 包扎后，按压指甲或趾甲，松开后应能在1-2秒内恢复红润。如果远端肢体（手指/脚趾）出现麻木、刺痛、发紫、发白、发冷，说明包扎过紧，必须立即松开重新包扎。

睡觉时可适当放松或取下绷带，但白天活动时建议持续使用（注意定期检查松紧度）。

加压包扎通常与冰敷和抬高联合使用效果更佳。

4. E - Elevation (抬高患肢):

目的： 利用重力作用，促进受伤部位高于心脏水平，有助于血液和淋巴液回流，从而减轻肿胀和疼痛。

做法：

尽量将受伤的肢体抬高。

下肢受伤 (脚踝、膝盖)： 躺下时用枕头或垫子将腿垫高，理想高度是高于心脏水平。

上肢受伤 (手腕、手肘)：坐下或躺下时，用枕头或吊带将手臂托起抬高。

关键：在受伤后的最初24-72小时内，尽可能长时间地保持抬高姿势，尤其是在休息和睡觉时。

重要补充和注意事项

时间窗： RICE原则主要适用于急性运动损伤发生后的最初24-72小时（黄金48小时）。这个阶段炎症反应剧烈，是控制肿胀和疼痛的关键期。

PRICE： 有时会在RICE前加一个"P" - Protection (保护)，形成PRICE原则。保护是指采取措施防止受伤部位进一步受损，例如使用支具、夹板或绷带来固定关节，避免不当活动。这在严重损伤中尤为重要。

POLICE：近年来，有学者提出了更新的 POLICE原则，作为对RICE/PRICE的更新：

P - Protection (保护)

OL - Optimal Loading (最适负荷): 强调在保护的前提下，尽早（疼痛耐受范围内）进行适当、渐进的功能活动和负重练习，以促进组织修复和功能恢复，避免长期制动带来的弊端（如肌肉萎缩、关节僵硬）。这取代了原来相对消极的"Rest (休息)"。

- Ice (冰敷)

C - Compression (加压)

E - Elevation (抬高)

POLICE原则更强调早期、科学的功能康复介入。但对于普通大众在损伤即刻的处理，RICE/PRICE的核心步骤（休息/保护、冰敷、加压、抬高）依然是最基础、最实用的。

何时就医？RICE/PRICE/POLICE是初步的紧急处理措施，不能替代专业医疗评估。如果出现以下情况，必须立即就医：

剧烈疼痛，无法忍受或无法活动。

受伤部位明显畸形、错位或听到"啪"的断裂声。

受伤关节完全不能活动或无法承重。

感觉异常（麻木、刺痛）或血液循环障碍（远端苍白、发紫、冰冷）。

肿胀和疼痛在48-72小时后无缓解或反而加重。

怀疑有骨折、韧带完全断裂、严重肌肉撕裂、关节脱位等情况。

头部、颈部、背部或腹部受伤。

避免HARM： 在急性期（最初48-72小时），应避免以下行为（HARM原则）：

H - Heat (热疗)： 如热敷、热水澡、桑拿等，会扩张血管，加重肿胀出血。

A - Alcohol (饮酒)：酒精会扩张血管，增加出血和肿胀，并可能掩盖疼痛症状，导致误判伤情。

R - Running (跑步/剧烈运动)：过早恢复运动会导致二次损伤。

M - Massage (按摩)：急性期按摩患处会加重出血和组织损伤。

总结

RICE原则（休息/保护、冰敷、加压、抬高）是处理急性运动损伤（如扭伤、拉伤、挫伤）