家庭必备的急救知识指南
生活中难免遇到意外 —— 孩子被食物噎住、老人突然晕倒、家人不小心烫伤…… 这些突发状况往往发生在瞬间,若能及时采取正确的急救措施,就能为专业医疗救援争取时间,甚至改变结局。掌握基础急救知识,不是医护人员的专属,而是每个家庭的 “必修课”。
气道梗阻:黄金 4 分钟的 “生命争夺战”
气道被异物堵塞是最危急的急症之一,尤其是婴幼儿和老年人,若气道完全梗阻,4-6 分钟内就可能因缺氧导致脑损伤。识别气道梗阻的关键信号是 “不能咳嗽、不能说话、不能呼吸”,患者往往会双手抓住颈部,呈现 “窒息手势”。
成人与儿童的急救方法:对于清醒的成人或 1 岁以上儿童,可采用 “海姆立克法”。施救者站在患者背后,双腿分开站稳,双臂环抱患者腰部,让患者身体前倾;一手握拳,将拇指顶住患者肚脐上方两横指处;另一手抓住握拳的手,快速向上向内冲击,直至异物排出。
婴幼儿的特殊处理:1 岁以下婴儿发生气道梗阻时,需采用更轻柔的方式。将婴儿俯卧在施救者前臂上,头略低,用另一手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍打 5 次;若异物未排出,立即将婴儿翻转,仰卧在前臂上,食指和中指并拢,在两乳头连线中点下方垂直按压 5 次,重复拍打和按压,直至异物排出或婴儿失去意识。
若患者已失去意识,应立即拨打急救电话,并开始心肺复苏:先进行 30 次胸外按压,再打开口腔查看异物,若能看到异物,用手指(钩状法)清除,随后进行人工呼吸,循环操作直至专业救援人员到达。
烧烫伤:降温是第一要务
烧烫伤后,错误的处理方式可能加重损伤。有人习惯在伤口上涂牙膏、酱油或包扎保鲜膜,这些做法反而会影响散热,增加感染风险。正确的急救步骤可概括为 “冲、脱、泡、盖、送”。
“冲” 是关键:立即用流动的冷水冲洗伤口 15-30 分钟,降低局部温度,减轻热力对组织的进一步损伤。注意水流不宜过急,避免直冲伤口,可从伤口周围缓慢冲洗。
“脱” 需谨慎:若伤口处有衣物覆盖,在冷水冲洗后,小心脱去衣物,若衣物与皮肤粘连,不要强行撕扯,可保留粘连部分,用剪刀剪开周围衣物。
“泡” 要适度:将伤口浸泡在冷水中 10-15 分钟(面部、眼部等特殊部位除外),进一步缓解疼痛,但时间不宜过长,以免导致体温过低。
“盖” 需无菌:用无菌纱布或干净的棉质布类轻轻覆盖伤口,避免破损皮肤暴露在空气中,减少感染风险。
“送” 看情况:若伤口面积较小(不超过手掌大小)、深度较浅(仅表皮发红或轻微起疱),可自行处理后观察;若伤口面积大、深度深(皮肤焦黑、破损或露出皮下组织),或位于面部、手部、关节等特殊部位,应立即送往医院。
跌倒与骨折:正确固定防二次伤害
老年人跌倒后易发生骨折,尤其是髋部、手腕和脊柱骨折。跌倒后切勿急于起身,否则可能导致骨折移位,加重损伤。
初步判断:跌倒后先让患者保持原位,询问是否有剧烈疼痛,检查四肢能否活动。若出现肢体畸形、肿胀、剧烈疼痛或无法站立,可能是骨折;若腰背部疼痛剧烈,可能是脊柱骨折,此时严禁搬动患者。
脊柱骨折的处理:怀疑脊柱骨折时,需保持患者身体轴线一致,避免扭曲。可在患者身下垫上硬板(如门板、木板),由 3-4 人同时用力,将患者平移至硬板上,头部两侧用衣物固定,防止晃动,然后送往医院。
四肢骨折的固定:手腕或脚踝骨折时,可用书本、硬纸板等作为夹板,放在伤肢两侧,用绷带或布条固定(松紧适度,能插入一根手指为宜),固定范围需包括骨折部位上下两个关节;腿部骨折时,可将伤肢与健肢并拢,用绷带固定,避免伤肢活动。
处理骨折时,注意不要随意按摩或复位,若伤口有出血,先用干净纱布压迫止血,再进行固定。固定后及时送往医院,途中尽量保持伤肢平稳,减少颠簸。
心肺复苏:心跳骤停时的 “生命重启键”
心脏骤停发生后,每延迟 1 分钟抢救,生存率就下降 7%-10%,及时有效的心肺复苏是挽救生命的关键。
判断意识与呼吸:拍打患者肩膀并呼喊,观察是否有反应;同时观察胸部是否有起伏,判断呼吸是否存在,整个过程不超过 10 秒。若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,立即启动急救。
胸外按压:让患者仰卧在坚硬平面上,施救者跪在患者一侧,双手交叉重叠,手掌根部放在两乳头连线中点处,双臂伸直,身体前倾,用上身力量垂直向下按压,深度 5-6 厘米,频率每分钟 100-120 次,按压后让胸廓完全回弹。
开放气道:按压 30 次后,清理患者口腔异物(若有),一手按住额头,另一手托住下颌,使头部后仰,保持气道通畅。
人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴包住患者嘴巴,缓慢吹气 1 秒,观察胸部是否隆起,然后松开鼻子,让气体排出,连续进行 2 次人工呼吸。
按照 30 次胸外按压配合 2 次人工呼吸的比例,重复操作,直至患者恢复呼吸心跳或专业急救人员到达。若有条件,应同时使用自动体外除颤器(AED),按照语音提示操作,电击后立即继续心肺复苏。
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