结直肠癌的早期信号与筛查：别让“无症状”耽误了治疗！

一、警惕这些身体信号，可能是结直肠癌的警示！

很多人以为癌症一定会伴随剧烈疼痛或明显不适，但结直肠癌的狡猾之处在于——早期可能没有任何症状！等到出现明显异常时，病情可能已进展到中晚期。因此，识别以下“危险信号”至关重要：

1.大便习惯突然改变

原本规律的排便变得不规律，比如：

腹泻和便秘交替出现；

排便次数增多（尤其夜间）；

大便变细、变扁（可能是肿瘤挤压肠道导致）。

2. 便血或黑便

鲜血覆盖大便表面，或便后滴血（易被误认为痔疮）；

黑便（像柏油样，可能是上消化道或结肠出血）；

黏液脓血便（混合黏液和暗红色血液）。

3. 不明原因的体重下降或贫血

-没有刻意减肥，但体重短期内下降超5%；

疲劳、面色苍白（肿瘤慢性出血导致缺铁性贫血）。

4. 持续腹痛或肛门坠胀

隐痛、胀痛，位置不固定（肿瘤生长或肠梗阻引起）；

直肠癌患者常有“里急后重”感（排便后仍觉得没排净）。

重要提醒：

以上症状也可能是肠炎、痔疮等良性疾病引起，但必须由医生排查！

早期结直肠癌常无症状，因此筛查比等待症状更关键！

二、筛查结直肠癌，这些方法能救命

结直肠癌是少数能通过筛查早发现、早治愈的癌症。以下方法可有效降低死亡风险：

1. 粪便潜血试验（FIT）——居家就能做

原理：检测大便中肉眼不可见的微量血液。

优点：无创、便宜（几十元）、适合初筛。

注意：

检查前3天避免吃红肉、动物血、某些药物（如维生素C可能干扰结果）；

如果结果阳性，需进一步做肠镜。

2. 肠镜检查——筛查的“金标准”

为什么是金标准？

能直接观察肠道，发现息肉、肿瘤；

可同时切除癌前病变（如腺瘤性息肉），阻断癌变进程。

无痛肠镜可怕吗？

过程：静脉麻醉后入睡，20分钟左右完成，全程无痛感；

准备：提前1天喝清肠药排空肠道（需忍受腹泻）。

谁需要做？

一般人群：50岁起每5-10年1次；

高危人群：40岁起（有家族史、炎症性肠病等）。

3. 其他辅助检查

CT结肠成像：适合无法耐受肠镜者，但不如肠镜准确；

粪便DNA检测：价格较高，适合拒绝肠镜的人群。

三、筛查年龄建议：别等晚了才后悔！普通人群：50岁开始筛查（美国已下调至45岁，中国部分指南跟进）。

高危人群：40岁甚至更早，包括：

直系亲属患结直肠癌；

本人有肠息肉史、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）；

长期吸烟、酗酒、肥胖或糖尿病者。

四、为什么很多人拒绝筛查？破除3大误区！

1. “肠镜太痛苦！”

真相：无痛肠镜普及后，睡一觉就完成，痛苦远小于想象。

2. “我没症状，不用查。”

真相：早期癌通常无症状，等到便血、腹痛时可能已是中晚期。

3.“便血就是痔疮，不用管。”

真相：结直肠癌和痔疮症状相似，必须通过检查鉴别！

五、行动起来：筛查比治疗更重要！

结直肠癌从息肉发展为癌症通常需5-10年，定期筛查可显著降低死亡率。建议：

40岁以上：咨询医生制定筛查计划；

有症状者：无论年龄，立即就诊；

普通人：即使无症状，50岁后也要做一次肠镜！

一次筛查可能换来十年的健康，别让犹豫成为遗憾！