支气管哮喘防治科普
2025-09-02
作者:杨亚峰
来源:快医精选
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支气管哮喘防治科普指南:自由呼吸,快乐生活

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病,其主要特征是气道炎症和气道高反应性。这就像我们的气管长期处于一种“敏感易怒”的状态,当受到某些刺激时,它会收缩、管壁肿胀并分泌粘液,导致气流受阻,从而引发反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,尤其在夜间和清晨容易发生。

虽然哮喘目前难以“根治”,但通过科学规范的防治,绝大多数患者的症状可以得到完全控制,像正常人一样学习、工作和生活。

一、 认识诱发因素,有效规避风险

预防哮喘发作,首要任务是识别并避开诱发因素。常见“导火索”包括:

过敏原:室内如尘螨、霉菌、宠物皮屑、蟑螂等;室外如花粉、草粉。

感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染是常见诱因。

环境刺激:烟草烟雾(包括二手烟、三手烟)、空气污染、雾霾、强烈气味(如香水、油漆)、冷空气。

药物:如阿司匹林等某些解热镇痛药。

其他:剧烈运动、情绪激动、大笑、压力过大等。

建议:保持室内清洁、通风,勤换洗床单被套并使用防螨产品;在花粉季或空气污染严重时减少外出并佩戴口罩;坚决戒烟及远离烟雾环境。

二、 科学规范治疗,坚持用药是关键

哮喘治疗需遵循“长期、持续、规范、个体化”的原则。患者切勿自行断药或减量。

治疗哮喘的药物主要分为两大类:

控制类药物:需要每天使用并长期坚持。它们是哮喘治疗的“基石”,通过抗炎作用使气道维持通畅状态,预防发作。多为吸入性糖皮质激素(ICS)或复合制剂(如ICS+长效β2受体激动剂)。即使感觉症状好转,也绝不能擅自停用。

缓解类药物:又称急救药。在急性发作时按需使用,能快速解除支气管痉挛,缓解症状。常用药物为短效β2受体激动剂(SABA)。如果每周使用急救药超过2次(不包括运动前预防性使用),说明您的哮喘控制不佳,应及时复诊调整控制方案。

重要提示:吸入装置的正确使用是保证药效的核心!务必在医生或药师指导下认真学习并定期检查自己的吸入方法。

三、 监测病情,建立“哮喘行动日记”

建议患者养成记录“哮喘日记”的习惯,包括每日症状、峰值呼气流速(PEF,可用便携式峰速仪测量)、药物使用情况等。这有助于您和医生更直观地了解病情控制水平,及时调整治疗方案。

四、 急性发作时,保持冷静并正确应对

当哮喘突然发作时,请遵循以下步骤:

立即休息,坐下并身体前倾,保持冷静。

立即吸入快速起效的急救药物(如沙丁胺醇气雾剂),通常1-2喷,必要时可间隔20分钟重复一次。

缓慢深呼吸。

如果症状在重复用药后仍未缓解,或出现说话困难、口唇发紫、药物作用时间缩短等危险信号,必须立即拨打急救电话或前往最近医院急诊。

五、 健康生活方式,构筑坚固防线

合理饮食:均衡营养,多吃蔬菜水果,避免已知会诱发过敏的食物。

适当运动:在病情控制良好的情况下,游泳、快走、瑜伽等有氧运动能增强心肺功能。运动前可咨询医生,必要时预先吸入急救药物以预防运动诱发哮喘。预防感冒:注意保暖,勤洗手,流感季节前可接种流感疫苗。

保持良好心态:积极乐观的情绪有助于病情的稳定。

预防感冒:注意保暖,勤洗手,流感季节前可接种流感疫苗。

保持良好心态:积极乐观的情绪有助于病情的稳定。

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