药流的注意事项

药物流产（简称药流）是通过口服药物终止早期宫内妊娠的非手术方式，虽无需宫腔操作，但对操作流程和术后护理要求严格，做好全流程注意事项，才能最大程度降低健康风险、保障流产安全。

术前：严格把控适用前提

药流并非人人可做，术前需完成全面检查并确认符合指征。首先要通过B超检查明确为宫内妊娠，且孕周不超过49天，孕囊大小与孕周匹配；其次需完善血常规、凝血功能、肝肾功能及妇科炎症筛查，有严重心肝肾疾病、凝血功能障碍、青光眼、哮喘病史，或存在急性阴道炎、宫颈炎等生殖系统炎症者，严禁进行药流。同时，要选择正规医院就诊，切勿自行网购药流药物，也不要轻信无资质诊所，药物使用剂量和时机需严格遵循医嘱，避免因用药不当引发大出血。

术中：密切监测身体反应

药流用药分两步，先服用米非司酮阻断孕激素，再服用米索前列醇诱发子宫收缩。服用米索前列醇后，需在医院观察4-6小时，期间要留意腹痛程度、阴道出血情况及孕囊排出状态。若出现剧烈腹痛无法缓解、出血量远超月经量且伴有大量血块，或服药后6小时仍未排出孕囊，需及时告知医生，必要时紧急进行清宫手术，防止出现大出血、宫腔残留等危急情况。此外，孕囊排出后需交由医生确认完整性，避免因孕囊残留埋下后续感染隐患。

术后：做好护理与随访

术后护理是药流恢复的关键。首先要保证充足休息，术后1-2天建议卧床，2周内避免重体力劳动和剧烈运动，防止腹压增加影响子宫修复；其次要注意个人卫生，术后1个月内禁止性生活、盆浴和游泳，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾和内裤，降低生殖道感染风险。饮食上需多补充高蛋白食物（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）和含铁食材（如动物肝脏、菠菜），纠正术后可能出现的轻度贫血，同时避免生冷、辛辣刺激性食物。

术后随访不可忽视，药流后7-10天需返院做B超检查，确认宫腔是否干净、子宫内膜恢复情况。若复查发现宫腔残留，需及时进行清宫处理，避免残留组织引发长期出血、感染甚至宫腔粘连。此外，恢复性生活后要立即采取可靠避孕措施，建议至少3-6个月后再计划备孕，给子宫内膜足够的修复时间。

紧急情况：及时就医不拖延

药流后若出现持续发热、阴道分泌物有异味、腹痛加剧，或出血时间超过14天、出血量突然增多等情况，需立即就医，警惕子宫内膜炎、盆腔炎或宫腔残留等并发症，切勿自行服用止血药或消炎药掩盖病情。

药流的安全离不开严谨的流程把控，重视每一个环节的注意事项，才能将流产对身体的伤害降到最低。