腰疼的常见“元凶”：腰椎间盘突出与腰肌劳损

腰疼是现代人常见的健康问题，尤其是久坐、缺乏运动或体力劳动较多的人群。在众多腰疼病因中，腰椎间盘突出和腰肌劳损最为常见。虽然两者症状相似，但病因和治疗方法却大不相同。本文将为您详细解析这两种疾病，帮助您更好地预防和管理腰疼问题。

一、腰椎间盘突出：椎间盘的“罢工”

1.什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘是位于脊椎骨之间的“缓冲垫”，由外层的纤维环和内部的髓核组成。当纤维环破裂或退化，髓核向外突出，压迫周围的神经根或脊髓，就会引发疼痛、麻木等症状，称为腰椎间盘突出。

2.常见症状

-腰部疼痛：久坐、弯腰或咳嗽时疼痛加重。

-下肢放射痛：疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿甚至足部放射（俗称“坐骨神经痛”）。

-麻木或无力：受压神经支配的区域可能出现麻木、刺痛或肌肉无力。

-严重时影响排便排尿：若压迫马尾神经，可能导致大小便功能障碍，需紧急就医。

3.常见诱因

-长期久坐、不良姿势（如弯腰搬重物）。

-年龄增长导致的椎间盘退化。

-外伤或突然的腰部扭伤。

4.如何治疗？

-保守治疗：卧床休息、物理治疗（牵引、理疗）、药物（消炎止痛药、肌松药）。

-手术治疗：保守治疗无效或症状严重时，可能需微创手术（如椎间孔镜）切除突出部分。

二、腰肌劳损：肌肉的“过劳抗议”

1.什么是腰肌劳损？

腰肌劳损是指腰部肌肉、韧带等软组织因长期过度使用或姿势不良导致的慢性损伤，属于无菌性炎症，并非椎间盘或神经问题。

2.常见症状

-腰部酸痛：疼痛范围较广，活动后减轻，久坐或劳累后加重。

-僵硬感：早晨起床或久坐后腰部僵硬，活动后可缓解。

-按压痛：肌肉局部有压痛，但无下肢放射痛。

3.常见诱因

-长期保持不良姿势（如久坐、驼背）。

-腰部过度负荷（如搬运重物、健身不当）。

-缺乏锻炼，腰背肌肉力量不足。

4.如何治疗？

-休息与热敷：避免过度劳累，热敷可缓解肌肉紧张。

-按摩与拉伸：放松腰部肌肉，改善血液循环。

-强化锻炼：如“小燕飞”、桥式运动等增强腰背肌力量。

-药物辅助：外用膏药或口服非甾体抗炎药（如布洛芬）。

三、预防腰疼的日常建议

1.保持正确姿势：避免久坐，使用符合人体工学的椅子，搬重物时蹲下而非弯腰。

2.加强核心肌群：通过平板支撑、游泳等运动增强腰背肌肉。

3.控制体重：减轻腰椎负担。

4.避免受凉：注意腰部保暖，防止肌肉痉挛。

总结

腰椎间盘突出和腰肌劳损虽然都会导致腰疼，但病因和治疗方法不同。早期识别症状、及时干预是关键。如果疼痛持续不缓解或伴随下肢症状，务必尽早就医，避免延误治疗！

希望这篇文章能帮助您更好地了解和管理腰疼问题。如果有更多疑问，建议咨询专业骨科或康复科医生。