腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,内部的髓核组织突出或脱出,压迫周围的神经组织,从而引起腰腿疼痛、麻木、无力等症状的疾病。
简单来说,腰椎间盘类似“夹心饼干”,外层的纤维环是“饼干”,内部的髓核是“夹心果酱”,当“饼干”裂开,“果酱”漏出来压迫到旁边的神经,就会引发一系列不适。
腰椎间盘突出症患者的日常生活,核心是1.避免加重腰椎负荷。2.主动保护腰部。关键在细节管理。
一、日常姿势:“坐、站、躺”的正确打开方式
1. 坐姿:选有腰托的椅子,膝盖与臀部同高,腰部紧贴椅背(无腰托可垫薄靠枕),避免瘫坐、久坐(每30-40分钟起身活动5分钟)。
2. 站姿:挺胸收腹,肩膀放松,避免含胸驼背或单侧负重(如单肩挎包、长期一侧站立),站立超15分钟可稍踮脚或交替踩台阶。
3. 睡姿:优先仰卧(腰下垫5-8cm薄枕,维持腰椎生理曲度)或侧睡(两膝间夹枕头,避免腰部侧弯),严禁俯卧;床垫选“硬而不僵”的(如棕榈垫、中等硬度乳胶垫)。
二、核心禁忌:这些事绝对不能做
- 避免弯腰搬重物(搬东西时先蹲下,让物品贴近身体,用腿部力量站起)。
- 不做弯腰久坐的动作(如弯腰洗衣、拖地、长时间打麻将/玩手机)。
- 禁止剧烈运动(如快跑、跳跃、篮球、举重),避免突然扭腰、转身。
三、推荐的日常保护动作(温和且强化腰部)
适合腰椎间盘的锻炼核心是增强核心肌群力量、改善腰椎稳定性,需避免弯腰负重、剧烈扭转等动作。
核心推荐锻炼(分阶段进行)
1. 基础稳定期(适合初学者或急性期后)
- 小燕飞(改良版):俯卧,手臂置于身体两侧,双腿伸直,缓慢抬起上半身和双腿(离床面约5-10厘米即可),保持3-5秒后放下,每组10次。注意避免过度后伸,感受腰背肌肉发力而非腰部骨骼承压。
- 五点支撑:仰卧,双腿屈膝,双脚、双肘、头部着地,将臀部缓慢抬起至身体呈一条直线,保持3-5秒后放下,每组10-15次。此动作对腰部压力小,是经典的腰背肌激活动作。
2. 进阶强化期(基础动作熟练后)
- 臀桥:仰卧,双腿屈膝,双脚踩地,双手自然放于身体两侧,缓慢抬起臀部至大腿与身体呈一条直线,保持3秒后缓慢放下,每组15次。重点锻炼臀大肌和核心肌群,间接减轻腰椎压力。
- 平板支撑:俯卧,双肘弯曲支撑在地面,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,保持20-30秒,每组3次。有效增强整个核心区域稳定性。
锻炼注意事项
- 动作需缓慢、标准,避免代偿发力(如用脖子或手臂发力)。
- 每次锻炼前进行5分钟热身(如慢走、拉伸),锻炼后进行放松。
- 若锻炼中出现腰部疼痛加剧,立即停止动作,必要时咨询医生。
四、其他注意事项
- 注意腰部保暖,避免空调/风扇直吹腰背部(受凉会加重肌肉痉挛)。
- 控制体重,避免肥胖(额外体重会增加腰椎压力)。
- 穿舒适的鞋(避免高跟鞋、平底硬鞋,选有足弓支撑的鞋子)。
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