脊柱内镜治疗腰间盘突出：精准微创，让“腰”不再痛

腰间盘突出作为一种高发的脊柱疾病，困扰着众多中老年人与久坐办公的年轻人。传统开放手术因创伤大、恢复慢让不少患者望而却步，而脊柱内镜技术的出现，为腰间盘突出治疗带来了“精准微创”的新选择。

腰间盘突出的核心问题，是腰椎间盘的髓核组织突出，压迫周围神经，引发腰腿疼痛、麻木甚至行走困难。过去，治疗常陷入“保守治疗效果有限，开放手术风险较高”的困境。脊柱内镜技术则打破了这一局面，它通过直径仅几毫米的内镜，在高清视野下直达病灶，实现“去除压迫、保留脊柱稳定性”的治疗目标。

脊柱内镜技术的核心优势

1. 超微创，创伤小：手术切口仅0.5-1厘米，无需大面积剥离肌肉和骨骼，术中出血通常不超过10毫升，术后伤口无需拆线，大大降低了感染风险。

2. 视野清，精准度高：内镜配备高清摄像头，能将病灶区域放大10-20倍，医生可清晰看到突出的髓核、受压神经及周围组织，精准摘除突出物，避免损伤神经和正常椎间盘组织。

3. 恢复快，痛苦少：由于创伤小，患者术后当天即可下床活动，多数人3-5天就能出院，1-3个月可恢复正常工作生活，远快于开放手术1-3个月的卧床恢复期。

4. 安全性高，适应症广：该技术对脊柱稳定性破坏极小，除了适合单纯腰间盘突出患者，还可用于部分合并椎管狭窄、神经根管狭窄的患者，甚至能处理一些开放手术后复发的病例。

手术过程：三步完成“精准解压”

脊柱内镜手术并非“大动干戈”，整个过程可简单概括为三个步骤：

• 定位穿刺：医生通过影像学设备（如C臂机）精准定位病灶，在局部麻醉下，将穿刺针穿入病变椎间盘周围。

• 建立通道：沿穿刺针植入导丝，逐步建立一个直径约7毫米的工作通道，将内镜送入椎间盘突出部位。

• 摘除病灶：通过内镜工作通道，使用特殊器械将突出的髓核组织摘除，解除神经压迫，整个手术耗时通常仅30-60分钟。

术后注意事项：做好康复，避免复发

虽然脊柱内镜手术效果显著，但术后康复同样关键：

• 术后1个月内避免弯腰、久坐、搬重物，减少腰椎负担；

• 坚持进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰椎稳定性；

• 保持正确的坐姿和站姿，避免长期低头或弯腰工作，选择硬度适中的床垫；

• 定期复查，若出现腰腿疼痛复发、麻木加重等情况，需及时就医。

如今，脊柱内镜技术已成为腰间盘突出治疗的主流方式之一，它以“微创、精准、快速恢复”的优势，帮助无数患者摆脱了腰腿疼痛的困扰。但需注意，并非所有腰间盘突出患者都适合该技术，具体治疗方案还需医生根据病情评估后确定。只要选对治疗方式，做好术后护理，“腰”不再痛并非难事。