手腕摔伤了怎么办？聊聊常见的“桡骨远端骨折”

大家好！今天我们来聊一个生活中特别容易遇到的意外伤——手腕骨折，医学上常称之为“桡骨远端骨折”。这个名字听起来很专业，但其实说人话就是：手腕往上一点的那根粗骨头（桡骨）的末端摔断了。

这可以说是骨科急诊的“常客”，特别是下雨下雪路滑的时候，或者是热爱运动的年轻人以及骨质有些疏松的中老年人，一不小心摔一跤，下意识地用手一撑地，就很可能中招。

一、怎么判断自己是不是“中招”了？

如果你摔跤时用手撑了地，之后出现下面这些情况，就要高度警惕了：

1. 剧痛：手腕部立刻出现剧烈疼痛，一动就疼得厉害。

2. 肿胀：很快就像发了面的馒头一样肿起来。

3. 变形：手腕看起来可能不像以前那么直了，有点像吃西餐用的“餐叉”的形状，或者像枪上刺刀的“刺刀”状。

4. 不敢动：完全不敢用手做任何动作，比如拧毛巾、端碗、提东西。

5. 淤青：过一两天，手腕周围可能会出现青一块紫一块的淤血。

记住最重要的一点：只要摔完后手腕疼得厉害、动不了，别犹豫，别自己瞎揉，第一时间去医院挂“骨科”号！

二、到了医院，医生会怎么做？

医生通常会让你去拍个X光片，这是看得最清楚、最直接的方法。片子一拍，骨头断没断、断成啥样，就一清二楚了。

根据骨折的严重程度，治疗主要有两种方式：

· 保守治疗（手法复位+打石膏）： 如果骨折断端没有严重错位，或者虽然错位了但能通过手法把它“掰正”，医生就会在局部麻醉后，用手法将骨头恢复到原来的位置，然后用石膏或夹板给你固定起来。这是最常见的方法。

 · 回家后要注意：遵医嘱把手抬高，放在心脏水平以上，这能极大地帮助消肿和止痛。还要活动活动没被打石膏的手指、胳膊肘和肩膀，防止僵硬。

· 手术治疗（切开复位内固定）： 如果骨折碎得很厉害，错位太大手法复不回去，或者涉及到关节面，就需要做手术了。医生会开个小口，用特制的钢板和螺钉把骨头碎片牢牢固定在一起，这样能恢复得更好。

 · 别怕手术：现在都是微创手术，创伤小，恢复快，能让你尽早开始活动，避免手腕以后留下后遗症。

三、打好石膏or做完手术，就万事大吉了吗？

绝对不是！康复锻炼和初期护理同样重要！

1. 康复锻炼是“灵魂”：

  · 早期：积极活动手指（张开、握拳）、肘部和肩膀。这能促进血液循环，消肿胀，防肌肉萎缩。

  · 中期（拆除石膏或经医生允许后）：开始慢慢活动手腕，比如轻轻地向上、向下、向左、向右弯，或者慢慢转圈。切记：循序渐进，别怕疼，但也别太暴力。

  · 后期：逐渐增加力量训练，比如捏橡皮泥、提小重量的水瓶等，让手腕力量恢复如初。

2. 定期复查不能少： 一定要按照医生约的时间回来拍片复查！这是为了看看骨头在固定期间有没有偷偷又移位了，长得正不正，愈合情况怎么样。医生会根据复查情况告诉你下一步该怎么办。

四、如何预防？

· 中老年人：防跌倒是最关键的！家里地板不要太滑，浴室放防滑垫，晚上起床开盏小灯。平时多喝牛奶、晒太阳，预防骨质疏松，骨头结实了，才不容易“一摔就碎”。

· 所有人：雨雪天气走路要慢，穿防滑的鞋子。运动前做好热身，进行高风险运动时（如滑板、轮滑），最好戴上防护腕具。

总之，桡骨远端骨折虽然常见，但只要我们正确处理（及时就医）、科学治疗（听医生的话）、积极康复（努力锻炼），绝大多数人都能恢复得很好，不影响今后的日常生活。

祝大家都能拥有健康灵活的手腕！